儿童自闭症症状的早期表现是什么样的?
自自闭症诊断标准(DSM-5)修订后,自闭症成为了一种宽泛的谱系障碍,越来越多的自闭症孩子在更小的年龄被诊断出来,因为儿童自闭症通常在孩子婴幼儿时期就会显露端倪,所以,家长要对儿童自闭症症状有所了解,提高警惕。
自闭症儿童在经过针对性的多维度综合干预后,孩子的社交功能、语言能力、认知水平和社会适应能力会有一定的提升。因此,对于自闭症干预,早期发现、早期识别十分重要。
对于儿童自闭症的早期症状,1~2岁孩子有这些表现属于自闭症预警征象:
◆极端的气质与行为,一种是特别容易哭闹、特别难安抚;另一种是过于安静,完全不需要家长的陪伴。
◆眼神接触差,尤其是与妈妈或其他带养人没有眼神接触、对视或者时间偏短。
◆对声音反应差,特别是对叫自己名字时毫无反应,不看妈妈或其他带养人。
◆互动游戏的企图差,如不爱跟妈妈玩“躲猫猫”“大眼瞪小眼”等游戏。
◆注视物体的兴趣强于注视人的兴趣,如不喜欢看妈妈的脸,更喜欢看自己的手或眼前的物品。
◆对需求和分享时的手指指示延迟或缺乏,如9-10月龄以后婴儿会用手指指引家长看自己感兴趣的物品表示需要或根据家长说出的简单常见物品用手指指出;一直没有食指指物的动作。
◆反复的咿呀发声少,前语言期2~3月龄元音如“a、o、ao”,6月龄后辅音+元音如“ma、da、ba、dai”等发音少。
◆快乐情绪的分享和互动性表达的缺乏,如“妈妈在身边的嘚瑟或显摆劲儿”或很高兴时会主动看妈妈,冲妈妈笑等缺乏。
在ALSO与中国残疾人康复协会、爱尔公益基金会、北京大学人口研究所共同开展的一项调查中显示,自闭症孩子早期被观察到的儿童自闭症的表现前三位是:呼名不应、没有语言和缺少目光交流。
我国自闭症诊断领域专家邹小兵教授针对1岁前后的婴幼儿,总结提出了“四不”简易筛查法:
(1)不看或少看:缺乏目光对视,“目中无人”。
(2)不应或少应:呼之不应,不听指令,不合作,独自嬉玩。
(3)不指或少指:无恰当的身体语言,如手指指物、参照、显示、炫耀、即时模仿、点头。
(4)不说:孩子不会说话或说话迟,这是就诊的首要原因。
上述明确的儿童自闭症早期行为识别标志尚不能构成自闭症谱系障碍诊断,无论家长还是儿科医师根据以上所列早期标志疑诊自闭症谱系障碍,务必进行全面的观察和评估或转诊有条件医院进行进一步自闭症谱系障碍的诊断、评估。