孩子有哪些表现是儿童自闭症的症状？

要判定儿童什么表现是自闭症, 在自闭症临床诊断中，主要看他是否具有自闭症的两大核心症状。如果一个孩子的日常行为与自闭症早期症状高度吻合，可能就是孩子自闭症前兆，家长就要有所警觉。

 

 

根据DSM-5（《美国精神障碍诊断和统计手册》第五版）的诊断标准，自闭症主要有两大核心症状：

（1）社交沟通障碍：自闭症孩子与他人几乎没有眼神交流，也不会用手势、动作来表达需要，当大人指向某个物品，他不会眼神追随着去看，大人呼喊他的名字，也没有反应等。 

（2）兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为

自闭症孩子会重复做一些无意义的动作，比如一直转圈、反复地开关门、踮着脚走路；他们有一套不能被破坏的规则，比如出门一定要走同样的路线、吃饭一定要用固定的碗、吃固定的食物等。

 

为了让更多家长了解儿童自闭症的具体表现，这里列举以下自闭症的早期预警信号，如果对应年龄段有如下行为可能就是孩子自闭症前兆。

◆4个月时不会看着别人的脸微笑。

◆6个月时没有明显的快乐情绪。

◆9个月时孩子对声音、微笑或其他面部表情仍没有互动式的分享。

◆12个月时听力没有问题但喊其名字不理睬，还不会咿呀学语。

 

◆16个月时不会说任何一个单词。

◆18个月时不会用食指指点东西；目光不会跟随别人的指点看东西；不会玩假扮游戏。

◆24月龄大，还不能说两个单词组成的有意义的词组（不包括模仿或重复的语言），家长需要格外重视，这有可能是2岁宝宝自闭症前兆。

◆在任何年龄出现语言功能、社交能力方面的退化。

上述自闭症早期表现的预警征象重点关注了由于社交动机缺乏或不足导致的社交功能受损，语言发展进程异常等，还需要关注儿童在有社交障碍的同时，是否还有狭隘的兴趣和重复刻板行为，其种类繁多，各个儿童不同时期表现不一。

◆重复动作：反复看手、转圈、摇晃、蹦跳等。

◆重复行为：反复开关、撕纸、看电视广告、天气预报、听或唱同一首歌、看同一部动画片或某一段动画片等。

◆重复刻板语言：每次听到游戏就会说“one、two、three go”再往后说等。

 

 

◆强迫行为：总是走同一路线、吃同一种食物、用固定的杯子喝水等。

◆强迫思维：如重复问题、难以摆脱的痛苦。

◆对某些物件或事情：天气、宇宙奥秘、恐龙等表现出不寻常的兴趣。

 

实际上，即便小龄的孩子出现以上自闭症症状也不会被轻易确诊。尤其是2岁以内的孩子刚开始成长发育，本身不需要太多的社交能力，1至2岁自闭症表现不够突出，孩子是否患有自闭症就更难被发现及确诊，所以2岁儿童自闭症早期症状只是给家长提供一个参考。

 

美国儿科学会曾明确指出，对于在 1 岁左右存在可疑危险因素的儿童，都应该给予干预。所以，这也提醒家长务必时刻关注孩子的成长，并在发现问题时及时行动，尽量提高孩子明显落后的相关技能，缩小与同龄孩子之间的差距，同时定期到专业的医院接受自闭症筛查，进行进一步的自闭症症状排查或确诊。