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自闭症儿童伴随共患病吗?

作者:ALSO孤独症 2021-10-28

自闭症儿童除了社交沟通障碍和兴趣狭隘以及重复刻板行为,部分还伴随有其它共患病,不同的共患病对应的干预手段各异。有家长常把共患病当作自闭症本身的症状,或将针对共患病的治疗用到所有自闭症孩子的身上,不仅收效甚微还容易耽误孩子的康复。因此,正确认识自闭症儿童的共患病,有助于为他们提供更好的干预。

 

 

临床研究发现,自闭症儿童除核心症状外,常合并有其他行为及精神症状。包括非特异性疾病、特异性疾病、行为和运动失调疾病及行为和情绪症状问题。这些不能单独用自闭症解释的症状或疾病就称之为自闭症的共患病,而且自闭症共患其它疾病是一个普遍现象。

 

据国外的调查数据显示,超过95%的自闭症人士伴随至少一种常见共患病,50%的自闭症人士伴随至少4种常见共患病。自闭症儿童共患病可能有以下原因:

同一个潜在病因导致两种或两种以上的疾病;

一种疾病导致另一种疾病的发生;

两种无关的疾病同时发生。

 

 

自闭症的共患病通常分为以下4:

1)典型的医学病症,如癫痫、睡眠障碍、胃肠道问题

2)发育方面的问题,如智力障碍、语言发育迟缓

3)心理、精神健康问题,如注意缺陷多动障碍(ADHD,也称多动症)、强迫症、抑郁症;

4)遗传性病症,如脆性x染色体综合症、结节性硬化症等。

 

其中常见的儿童自闭症共患症包括:注意力缺陷多动障碍(ADHD)、癫痫、睡眠障碍、感统失调、胃肠道问题、焦虑症等。

自闭症儿童是否存在共患病以及共患病的分布并非一成不变,即孩子现在没有查出共患病不等于将来不出现,在不同时期或不同年龄阶段也可能会出现不同的共患病。有些共患病甚至可能与自闭症本身的症状一样,一直延续至成年期甚至终生并存。

 

 

共患病的类型和严重程度因人而异,这些共患病与自闭症相互影响会加重自闭症人士的障碍程度,还可能误导家长,影响自闭症被确诊的时间,让自闭症变得更加复杂。几乎所有伴随自闭症的共患病都会对孩子的健康产生影响,因此,治疗共患病可以有效减轻自闭症的症状。

 

目前由于自闭症的病因和发病机制尚未明确,针对核心障碍的康复主要以行为干预为主。药物治疗共患病常与自闭症临床表现相互影响,需根据自闭症儿童的实际情况,谨慎选择合适的治疗方式。

 

比如,癫痫的早期治疗可以减少结节性硬化症儿童的认知和行为问题。解决睡眠或肠胃问题有助于减轻自闭症孩子的情绪行为和重复行为的严重程度。自闭症家长需要注意的是,正确治疗共患病的前提是确认孩子存在这些疾病,不同的孩子共患疾病类型不同,并没有统一的治疗标准,要根据孩子的实际情况差别对待。