儿童孤独症有哪些症状表现？

孤独症是一种先天性的广泛性神经发育障碍，孤独症的症状开始于儿童早期，会伴随人终身。孤独症康复讲求早发现、早诊断、早干预。识别早期儿童孤独症，可以帮助家长及时在孩子发育的关键期提供必要的干预支持，取得比较好的康复效果。 

 

孤独症的两大核心障碍为：第一，社交沟通障碍；第二，兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为，孤独症患者主要在社交、语言、行为方面存在异常表现。有研究显示，儿童孤独症越早开始干预，甚至从婴儿期开始干预，越有可能获得更好的疗效。因此，早期识别和诊断，对早期干预孤独症、改善孤独症患儿预后非常重要。

 

识别早期儿童孤独症，家长有必要了解婴幼儿时期孤独症儿童的临床表现，主要症状有：

（1）目光对视少

普通婴儿在出生后2个月，即与母亲有良好的目光对视，而孤独症患儿自出生后2个月，对他人眼睛的注视开始逐渐减少，甚至与他人完全没有目光对视。孤独症儿童对社交情景、对人、对人的面孔和眼睛缺少兴趣，不关注周围的人，也缺少目光对视和交流，会更加关注周围的非生命物体。

（2）缺乏社会性微笑和互动

孤独症儿童在社会性微笑和互动方面均发展落后，他们常常不会看着妈妈等周围人的面孔微笑，对妈妈等周围人的逗弄也常常缺少反应。

（3）唤名反应少

正常发展的婴儿在出生后4个月，叫其名字时会做出正确及时的反应，但孤独症儿童对唤名却缺少或缺乏反应，但并不存在听力异常。同时，患儿可能对某些感兴趣的声音非常敏感，部分患儿可能对某些声音过分敏感而产生紧张恐惧的情绪。

（4）对主要抚养者缺少依恋

普通婴儿出生后6个月，开始对主要抚养者产生依恋，出现分离焦虑。但孤独症儿童依恋发展落后，甚至对主要抚养者缺乏依恋，看见妈妈离开无所谓，妈妈回来也似未看见。

 

（5）模仿少

普通发展的婴儿自出生后第1个月，即能够对他人的表情进行部分模仿，至出生后9个月，模仿越来越丰富，他们会模仿双手作揖表示“谢谢”等。但孤独症儿童此方面发展落后，自发模仿少，也不学习和模仿大人教的动作。

（6）语言发展落后

正常发展的婴幼儿1岁后开始逐渐出现语言，会有意识地叫“妈妈”“爸爸”，并渐渐会说更多的名词，比如 “糖”“苹果”，或“要”“拿”等动词，2岁时会说简单的句子。

 

孤独症患儿语言发展则慢于或晚于同龄儿童，他们可能1岁多会说话，但语言进步非常缓慢；可能2岁甚至2岁后还不会发单音；倒退起病的患儿则会出现语言能力的倒退，甚至完全丧失语言。而在语言发展落后的同时，孤独症患儿也常常不会以点头、摇头来辅助表达，而正常发展的儿童1岁半前都会自然发展出这种功能。

 

（7）对小朋友缺少兴趣

正常发展的儿童在1岁半左右对其他儿童逐渐显示出浓厚的兴趣，会关注其他小朋友，喜欢和小朋友在一起，与小朋友有逐渐增多的互动与交流。

但是孤独症儿童对小朋友缺少兴趣，不主动找小朋友，甚至回避小朋友。或者只对大孩子感兴趣，对同龄儿童不予理睬。

 

（8）异常的兴趣和刻板重复的行为

孤独症儿童对人缺少兴趣，但对周围的非生命事物或物体，比如天气预报，旋转的物品等，可能产生浓厚的兴趣，甚至痴迷。他们还可能出现一些刻板重复的行为，比如重复开关门，或将手放在脸前凝视和扑动。

如果孩子持续出现以上症状，还有诸如喜欢转圈、翻动手指、踮脚走路等刻板重复的兴趣和行为，且时间较长，家长应该提高警惕，及时带孩子去专科医师处就诊，进行专业的孤独症筛查和评估。