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儿童孤独症测试量表有哪些?

作者:ALSO孤独症 2022-01-07

由于缺乏有效的生物学指标,孤独症的诊断主要是医生基于对儿童行为的观察,也会借助一些筛查量表辅助诊断。在儿童发育早期,对于疑似孤独症或有孤独症倾向的孩子,通常需要家长配合医生完成一些儿童孤独症测试量表,帮助医生全面了解孩子各方面的发育表现并做出综合性的评估。

 

 

如果父母发现孩子存在孤独症可疑征象时,应该及时去看医生,医生通常会使用专门的儿童孤独症测试量表做初步检查。国内常用的工具或量表有克氏孤独症行为量表(CARS)、交流与象征行为量表(CSBS-DP)、改良婴幼儿孤独症测试量表(M-CHAT)等,主要用于在普通儿童中发现可疑的孤独症谱系障碍人群。

 

1)幼儿孤独症筛查量表(M-CHAT

适用于18~24个月龄儿童的高敏感度孤独症筛查测试,由家长自己填写,主观性较大,有可能会判断失误。

 

2)克氏孤独症行为量表(CARS 

适用于2岁以上儿童孤独症筛查,共14个项目组成,可有效区分孤独症儿童和对照组儿童,包括普通儿童、脑瘫、听力障碍和精神发育迟滞的儿童。

 

3)交流与象征行为量表发展档案(CSBS-DP

适用于6个月~6岁儿童,可评估儿童的交流能力,可早期筛查孤独症等发展障碍。包括婴幼儿量表、父母问卷及行为观察三部分,全部完成需由专业人员耗时50~75分钟。其中的婴幼儿量表可独立使用,适用于6个月至2岁的婴幼儿,由其父母回答24项选择题,内容涵盖情感与目光对视、交流、手势、声音、词汇、理解、物件使用等7部分只需5~10分钟即可完成,可作为决定儿童是否需要详细发育评估的一个常规筛查工具。

 

 

如果要在孤独症谱系障碍可疑人群中排除其他发育障碍,发育行为专科医生还可能用到这些量表以协助诊断:

12岁儿童孤独症测试量表(STAT

适用于2~3岁儿童孤独症的筛査,包括12个项目,反映儿童游戏、交流和模仿技能,由培训过的人员对儿童进行评定。

2)社会交往问卷(SCQ

适用于4岁以上儿童孤独症的筛查,测试项目来自孤独症诊断访谈量表修订版(ADI-R),共40个项目,评价儿童的社会交互作用、语言和交流、重复和刻板行为,由父母根据儿童情况填写,界限分为15分。

 

3)孤独症行为检查量表(ABC

适用于18个月龄以上孤独症筛查,包括57个描述孤独症儿童的感觉、行为、情绪、语言等方面异常表现的项目,可归纳为感觉、交往、语言、躯体运动、生活自理等5个方面。

 

4)社交反应量表(SRS

适用于4~18岁儿童及青少年,包括65个评分项目,主要用于评估人际交往障碍、筛查孤独症谱系障碍。由父母或老师根据儿童或青少年在家居或学校的自然环境中的表现回答评分,以及认知、行为接受性、表达动机、特殊兴趣等5项得分。该量表能判定交往障碍的严重程度,有利于区分程度较轻的几个类型的孤独症谱系障碍,在筛查、特殊教育、临床实践等方面具有较大应用价值。

 

需要注意的是,孤独症确诊需结合详细病史,包括家族史、发病经过和日常生活表现及临床体征做综合分析。以上提到的孤独症量表检测只能作为风险筛查的依据、辅助诊断的工具,而且大部分都需要在专业医护人员的指导下进行操作,并不是诊断孤独症的绝对依据。

 

目前部分可用于儿童孤独症自测的筛查工具主要由家长填写,有一定的主观性,只能作为参考,而不能作为最终结论。家长要正确看待量表的功能和评估得分情况,及时向专科医生求助,寻求专业的诊断结果。