如何预防孤独症？

孤独症是什么原因造成的？早期预防对孤独症康复有什么意义？孤独症是一种先天性的神经发育障碍，目前病因未明，尚且不能通过孕期检查或基因测序等方式来提前预测孤独症的发病率。孤独症治疗追求早发现早干预，儿童孤独症的预防更多地体现在避免高危因素以及早期诊断方面。

 

 

 

科学研究显示，孤独症的发病机制是基因变异和环境因素共同作用的结果，其中遗传因素占主导，由于目前还未找到确切的病因，所以暂时也没有能从根本上遏制孤独症发生的有效途径，无法从病因角度达到彻底预防的效果。

 

但孤独症预防仍然有重要意义：

（1）避免高危因素，减少孤独症的发生；

（2）早期发现，抓住最佳的干预时机；

（3）早期和持续专业干预，减轻孤独症带来的危害。

 

从孤独症的发病机制入手，可以通过以下途径来达到早期预防的效果：

✦避免高危因素

影响孤独症发生的高危环境因素包括母亲妊娠前及妊娠期超重；母亲罹患妊娠期高血压；母亲孕期服用抗抑郁药；母亲先兆子痫；早产；母亲被诊断为多囊卵巢综合症；父母一方生育年龄过大等

 

针对这一类高风险因素，母亲要注意孕期保健，加强围产期卫生保健，提升优生优育的意识。在婴儿早期也要注意避免高烧惊厥，多次的高烧、惊厥等，规避幼儿脑损害的风险。

 

✦注重孤独症的早期筛查和预防

孤独症起病于婴幼儿时期，一般在3岁之前，起病形式有两种，一种形式是自婴儿期开始起病，逐渐表现出一系列孤独症症状；另一种形式是经历1～2年正常发育阶段，之后交往和交流能力等倒退，而出现一系列孤独症症状表现，具体表现包括但不限于：

 

（1）目光对视少：孩子缺乏社会性注意，不关注周围的人，也缺少目光对视和交流，比起社交场景、人以及人的面孔，他们更关注周围的非生命物体。

（2）缺乏社会性微笑和互动：在社会性微笑和互动方面均发展落后，他们常常不会看着妈妈等周围人的面孔微笑，对周围人的逗弄也常常缺少反应。

（3）唤名无反应：对唤名缺少或完全没反应，但听力并无异常。他们可能对某些感兴趣的声音非常敏感，比如天气预报或电视广告，部分孩子还可能因为对某些声音过分敏感而产生紧张恐惧的情绪。

 

（4）对主要抚养者缺少依恋：依恋发展落后，甚至对主要抚养者缺乏依恋，对于亲近照料者的离开反应淡漠。

（5）模仿少：自发模仿少，也不学习和模仿大人教的动作。

（6）语言发展落后：语言发展明显落后于同龄儿童，比如开口说话晚或不会说话等。在语言发展落后的同时，也不会以点头、摇头来辅助表达自我。

 

（7）对同龄人缺少兴趣：回避跟同龄人的接触，也很少参加同龄人的游戏。

（8）异常的兴趣和刻板重复的行为：对人缺少兴趣，痴迷于一些非生命事物或物体，有晃手、原地转圈、重复开关门、凝视旋转物体等刻板行为。

 

家长需要提前了解这些孤独症的早期预警征象，做好预防，发现问题，及时带孩子于专科医师处就诊，通过早期发现，抓住干预时机。

 

✦为孩子营造良好的成长环境

部分孤独症儿童的早期症状并不明显，尤其是一些高功能孤独症患者或阿斯伯格综合征人士。所以，对于一些尚未被发现或被确诊的孤独症儿童，家长也可以通过环境塑造和控制的方式来阻止幼儿先天障碍的恶化。

 

在居家环境中，家长应该先保证为提供高质量的陪伴，从小就要注重对孩子的生活自理能力的培养，训练孩子养成良好的生活行为习惯，关注孩子的社交和语言能力发展，重视对情绪和行为问题的改善等。

 

无论孩子未来是否被诊断为孤独症，任何家长都要密切关注孩子的早期表现，为他们提供良好的环境氛围和高质量的家庭教育，只要发现孩子存在某一个或几个方面的发育落后，就要及时介入，即便孩子没有确诊，也需要针对这些落后问题，提供针对性地干预支持。