儿童发育迟缓和孤独症有什么区别？
儿童发育迟缓可以治好吗？孤独症比发育迟缓更严重吗？儿童发育迟缓和孤独症有什么区别？发育迟缓是一个笼统的概念，指儿童在成长过程中出现发育速度放慢或是异常发育的现象，和孤独症是一种包含与被包含的关系。无论儿童是语言发育迟缓还是在其它领域存在落后，或是被确诊为孤独症，都需要及时开始干预训练。
婴幼儿发育早期，在动作、语言、认知、专注力、心理或社会沟通等各方面的发育都遵循一定发育规律。发育迟缓指婴幼儿在运动、语言或认知中某一项或多项标志性的发育指标，比如坐、站、走、语言等，没有达到相应年龄段应有的水平，严重落后或偏离发育里程碑提示的发育规律。
发育迟缓在临床上并不是一个严谨的疾病诊断，是对儿童异常发育过程的笼统描述，不仅仅指某一两种发育指标的落后，而可能出现多方面甚至整体性的发育迟缓。幼儿的早期发育不仅体现在抬头、翻身、长牙、长高、语言、智力，还包括精细动作、视觉、听觉、触觉、嗅觉、味觉、情绪、社交等方面的发展。儿童发育迟缓表现为语言交流、运动、生长以及认知等方面异常或落后，具体包括生长发育、运动发育、语言发育迟缓以及精神发育迟缓等。
生长发育迟缓：指体重、身高低于同性别、同龄儿童的两个标准差，或婴幼儿的生长曲线出现两次下移。家长要重点关注儿童体格发育迟缓问题，并进行及时矫正和干预，避免儿童期宝宝生长发育迟缓。
语言发育迟缓：孩子语言理解能力、口头表达能力等落后于正常发育水平的同龄儿童。语言发育迟缓也有可能是智力落后、发声器官机能障碍、听力障碍、颅脑损伤以及情绪困扰等导致。
运动发育迟缓：孩子的各项肢体动作起始年龄相比普通同年龄孩子要晚，比如俯卧抬头、爬、坐、走、站等。
精神发育迟缓：孩子的社会适应能力、生活自理能力、学习能力以及认知能力等低下，注意力、洞察、言语、想象、记忆、理解以及抽象思维等一些心理活动能力比同龄儿童弱。
一般情况下，儿童都能在充分的环境刺激下得到正常发育。在发生不利于儿童发育的因素的前提下，比如脑瘫、染色体异常、内分泌或代谢疾病、肌肉骨骼疾病、慢性疾病、营养不良等，有可能会造成孩子出现不同程度的发育迟缓。全面的发育迟缓又称整体性发育迟缓，可能由以下原因引起：
①遗传缺陷，如唐氏综合征（由染色体异常而导致的疾病）；
②胎儿酒精综合征，由母亲在怀孕期间饮酒造成的；
③脆性X染色体综合征，一种遗传型的认知功能障碍；
④出生后不久出现的严重医疗问题，往往与早产有关等；
⑤找不到原因等。
如果发现孩子比同龄人开口说话晚，运动能力差，早期的语言和行为发育出现明显的落后，家长可以根据发育里程碑检测孩子的发育状况，及时发现问题，必要时要积极寻求专业的医疗支持。
一旦孩子被诊断为发育迟缓，家长应该尽快为孩子、通过早期的密集干预，比如针对语言发育迟缓的语言康复训练，及其他必要的生活技能的培养，降低孩子落后的程度，缩小与普通儿童的差距。
早期的发育筛查有利于儿童发育迟缓的早期发现和诊治，对于有明显脑损伤的高危儿童进行早期筛查和干预，可有效减少发育迟缓的发生和预后。即便每个孩子在遵循普遍发育规律的基础上，还有个体差异，但孩子实际的发育状况也会受到环境的影响，家长的教育和引导方式将会发育迟缓儿童的预后产生重要作用。
需要注意的是，儿童孤独症也属于发育迟缓的一种，家长如果发现孩子在发育早期有任何迟缓表现，应及时咨询专业儿科医师，确认是否要做深入检查或干预。
还有常被家长误解的一点，也是家长较为关心的一点，即孤独症是否一定就要比发育迟缓更严重。尤其是一些孩子刚被确诊为孤独症的新家长，他们往往会企图通过其它的诊断来推翻孤独症的结论，甚至形成“孩子只是发育迟缓，只要不是孤独症就好”的错误认识。
发育迟缓和孤独症不能脱离具体的患病个体和发育落后领域来比较严重程度，比如极重度的智力发育迟缓或是全面发育迟缓儿童可能就比轻度的高功能孤独症儿童严重得多，而重度的孤独症患者则要比单纯的语言发育迟缓儿童面临更多的障碍。
发育迟缓是一个全面性发育的问题，其范围不仅局限于语言，还涉及到智力、运动、社交等，其问题的严重性可能远高于孤独症，也可能低于孤独症。二者之间差异和共同点主要表现在：
（1）孤独症孩子常伴随有不同程度的语言或智力发育迟缓，就会表现出和语言、智力发育迟缓儿童相同的特征，比如不会说话，语言表达和理解能力差，认知落后等。
（2）二者的不同点包括
①孤独症孩子对人缺乏动机，社交意愿低，社交技巧不足；而普通的发育迟缓人士，比如单纯的智力障碍儿童会对人感兴趣，喜欢与人交往，其社交能力符合他们当前的发育水平，可以进行同水平的社会交往。
②社交沟通障碍，兴趣和活动范围狭隘以及重复刻板行为是孤独症孩子的两大核心障碍，会损害儿童的社会适应能力；发育迟缓儿童的核心问题在于发育落后，与孤独症的核心症状不同。
③孤独症的症状会伴随人终身，即便是轻度的高功能孤独症患者达到最佳的康复状态以后，身上也仍然会携带不同程度的孤独症谱系特质，无法完全根除；而普通的发育迟缓儿童，比如生长、体格、语言或运动发育迟缓等，在经过科学的康复训练以后，有可能恢复到普通儿童的发育水平。
因此，无论是发育迟缓还是孤独症，家长都要做到尽早发现，及时开始干预。