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从仿说到功能性语言

作者:马凌冬 2020-03-28
文 | 马凌冬
 
在一次接受电台的采访中,主持人问天宝: 你在书里描述自己曾经是个录音机,有些话你需要来回来去地说上很多遍。从录音机到现在拥有这么棒的口才,你是怎样做的?” 天宝回答说:首先我在硬盘里储存了很多的词汇,然后把他们重新排列组合,慢慢地我听起来就不太像录音机了,这是一个渐进的过程。。。 她的话大大鼓励了正在对孩子的仿说行为感到绝望的家长们。

 

上一篇文章介绍了仿说行为背后的几种常见原因,我们把这些原因归为两大类: 情绪与感统的失调和语言能力的不足。这篇讲一下在从仿说到功能性语言的路途中,我们如何因势利导,进行干预。

  

1)  情绪与感统的失调:

每个人都有自己独特的方法来进行自我调节,比如跑步,涂鸦,工作间隙听音乐,都是很多人日常生活中的一部分。自闭症孩子的自我调节的方法如果不打扰别人,不用给予干预。但是如果到了吸引别人眼球的程度,比如不分场合地放声歌唱,或者行为不安全,比如自我伤害,那么我们需要寻找替代的调节方法。


自我调节是一切自闭症干预的基础,这个课题很广,无法在一篇文章中概括。这里要提醒的是,家长的自我调节不容忽视。因为家长面对压力的反应直接影响着孩子的反应。比如我们在高速公路上开车,轮胎坏了,只能把车先靠边停下。这时候如果家长表现得冷静,积极解决问题,跟孩子解释情况并且安慰他,孩子就会比较平静;相反,如果家长自己很慌乱,恐惧,甚至气愤,孩子也很可能处在崩溃的边缘了。

 

第二,语言能力的不足:

关于仿说,我请教过资深语言治疗师Margaret Briggs, 她解释仿说跟自闭症孩子习惯对语言进行整体处理有关,也就是在不理解每个词是什么意思的情况下,先囫囵吞枣地整体记下来。一般孩子连词与词之间的界限在哪儿都还没搞清楚,更不要提明白意思了。不懂没关系,先存着,等我需要“说话”了,再一股脑地给抛出去。像天宝描述的,他们用这种整体处理语言的方法积累素材,包括语法、词汇和对语言的回应等,为以后建立自发语言做准备。仿说的问题目前没有一个神奇的干预程序可以解决,但是有些技巧可以借鉴:

 

1先破再立:首先把大段仿说的语言分解成小块,增强理解,然后重新组合。比如孩子不停说打开柜子拿出饼干打开抽屉拿出勺子,家长需要分别演示每个步骤:打开柜子拿出饼干 “打开抽屉拿出勺子,每一步到底是什么意思,帮助孩子理解。之后还可以把物品换位,再次排列组合,确保孩子的理解正确,比如改成  “打开抽屉,拿出饼干;打开柜子,拿出勺子等等。


 2)通过照片,实物,录像等渠道,调动各种感官帮助增加理解力。只有理解力增强了,孩子才能建立自然语言。比如理解颜色,可以用实物和文字来辅助:

 比如学习分数,可以加入这样的视觉帮助:


很多家长觉得视频辅助有效。把抽象的概念在自然情景中表演出来,对自闭症和语言发展迟缓的孩子很有帮助。不少家长已经是自制视频的高手。好莱坞明星 Jenny McCarthy 为了支持患有自闭症的儿子,拍了系列视频,帮助了不少家庭。近来不少明星的孩子遇到这样的情况,开始积极倡导公众对自闭症的意识。这位明星妈妈多走了一步,让人佩服。

 

3遵守少即是多的原则,多鼓励结构简单的功能性的语言。哪怕语法不对,磕磕绊绊,词序颠倒都没关系,只要是有意义的沟通。功能性的语言不在句型有多复杂,词汇有多丰富,有效的沟通有时连话都不需要说。我非常理解大家盼孩子说话的心情,能说三个字?了不起!能说八个字?绝对应该开派对庆祝!孩子的语言出来了,恭喜!代表他进入到下一个阶段。这个阶段我们兴奋之余,还要保持冷静,仔细听他说的什么,因为内容永远比形式重要

 

4避免冲动地替孩子讲话。孩子在重复你的话的时候,其实是在分析、处理信息。请耐心等等,多给他一些时间。不要一着急全替他说了,剥夺了他锻炼的机会。

 

5避免使用孩子的名字。比如老师常说 好棒,明明! 你会发现孩子重复 好棒,明明!”  这种情况下,老师可以把名字去掉,改用拍肩膀,微笑等方式来赞扬。告别时,可以把 再见,明明!改成  “再见!” “下次见!

 

6 练习初期,避免问句。看到孩子伸手够火车,如果你问你要玩火车吗?”  你得到的回答很可能是你要玩火车吗?”   这时候你应该示范:我要火车 。对于程度高一些的孩子,可以采用选择问句:你要火车还是飞机?如果孩子伸手拿飞机,你示范说 我要飞机,等他重复 我要飞机,然后再把飞机给他。

 

 7孩子的视角出发,在同一水准示范。也就是说,按照你期待孩子讲话的方式来示范语言。举例:

妈妈:你吃苹果吗?

孩子:  “你吃苹果吗?

妈妈从孩子的视角示范:我要苹果

孩子重复我要苹果
妈妈把苹果给他

注意:妈妈没有说你要苹果,而是说我要苹果,这样做的目的是当孩子仿说的时候,我们正好提供了他要说的话。

 

8台词的辅助与淡出。比如开始练习问句时,你提出问题,不要等孩子仿说,马上把答案连着一起说出来: 

"你要吃饼干吗? 要!"   (这个是辅助,以后逐渐淡出)

"你要吃饼干吗? Y...."  (不说这个词,只说提示音)

你要吃饼干吗?(不发音,只给予的口型提示)

以此类推,逐步淡出台词辅助,直到孩子可以独立回答”。

 

仿说是学习语言的必经之路,那么什么情况是正常的?什么情况应该找专业人士帮助?孩子在一岁到两岁之间,鹦鹉学舌 是很正常的;两岁的孩子应该开始发展自己的语言,组织比较复杂的句子。过了三岁,孩子就不应该太需要仿说了。如果孩子三岁以后,大部分语言还是仿说,建议家长咨询专业人士

感谢两位语言治疗师 Margaret Briggs(CCC-SLP)  TiffanyRingel (CCC-SLP) 对本文提供的宝贵意见。希望今天谈到的干预仿说的技巧对你有帮助。

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