儿童自闭症的治疗为什么要抢时间？
儿童自闭症的治疗方法是什么？为什么如此强调早期干预？应用行为分析（ABA）是目前针对自闭症康复实证有效的干预方法。在美国，ABA已被医疗保健专业人员广泛接受，并在许多学校和诊所中使用。早期密集行为干预会提高语言理解、语言表达和适应性行为，因此自闭症治疗必须要抢时间。
根据流行病学调查显示，自闭症的患病率逐年上升，大家对自闭症的认识也在进一步深入，越来越多的自闭症孩子在更小的年龄被诊断出来。目前尚无科学研究表明，对于自闭症的核心障碍有治愈的药物，但是，早期发现和早期行为干预可改善ASD儿童的预后，并有可能让部分ASD人士实现融入社会生活的愿望。
美国儿科学会和国家研究委员会的报告证实，应用行为分析（ABA）是目前针对自闭症患者干预最实证有效的方法。在美国，ABA已被医疗保健专业人员广泛接受，并在许多学校和诊所中使用。ABA鼓励积极行为并削减消极行为，以提高孩子的各种技能，跟踪并测量孩子的学习进度。
在有针对性的行为矫正、特殊教育等多维度综合干预下，自闭症儿童的社交功能、语言能力、认知水平和社会适应能力会有一定提升，从而改善预后。因此，对于孤独症的早期发现、早期识别、早期开展改善核心症状的干预特别重要。
Ø为什么要抢时间，对孩子进行早期密集行为干预？
1.对自闭症儿童进行抢救性康复一方面是指干预的年龄要早，另一方面是指干预的强度和持续性要够。
2.早期密集行为干预被证明能有效提高的语言理解、语言表达和适应性行为。
3.参与早期密集行为干预，能够提高游戏能力、学前和学术能力、交流能力、认知能力、人际关系能力、个人责任感和运动能力，降低谱系症状和问题行为。
4.早期密集行为干预，包含了与自闭症相关的一些必备技能，比如交流能力、社交能力、学前能力或学术能力。这个概念是指对0~9岁的自闭症谱系儿童进行每周25~40小时的密集干预，坚持2~3年。
目前，有超过40篇通过同行审查的论文表明，早期密集行为干预会提高资自闭症孩子的语言理解、语言表达和适应性行为。参与早期密集行为干预，能够提高游戏能力、学前和学术能力、交流能力、认知能力、人际关系能力、个人责任感和运动能力，降低谱系症状和问题行为。
在每周足够的干预时间里，我们干预的内容包含语言表达、语言理解、交流沟通、游戏、运动、自理以及学前方面的内容，而这些内容是目前孩子欠缺的，同时符合孩子目前的年龄和能力，那么密集干预的第二步才算完成。
Ø方法
在进行密集干预时，教学的方法以应用行为分析（ABA）理论为基础，包括回合式教学（DTT：DiscreteTrial Teaching）、随机教学（Incidental Teaching）、无错误教学(Errorless Learning)、塑造（Shaping）、示范（Modeling）等。
Ø哪些因素会影响干预的效果？
1.强度
据文献显示，孩子的干预效果与每小时干预时间、持续时间、开始干预时平均年龄和家长是否参加过培训密切相关。
干预强度越强，孩子的适应性行为提高越快。也就是说在高强度的干预下，可以相对严格并且系统的使用ABA原理，去处理孩子的问题行为。比如做到提前预防，减少问题行为的发生；教授恰当的替代行为，让孩子有合理的方式来表达需求；做到区别强化，强化孩子好的行为，消退（至少做到不强化）孩子的问题行为。
那么，在这样长期且密集的过程中，孩子的问题行为可以得到明显减少，一些有意义的帮助孩子适应生活环境的行为会有很大提高。
2.持续时间
简单粗暴来讲，持续时间越长，孩子在各个方面能力提高得越明显。当然，前提是干预的形式和内容是符合孩子目前能力的，密集干预和生活干预相结合的强度是合适的，持续的干预会让孩子获益更多。
由于先天性发育障碍，在整个成长过程中，孩子的某些方面能力的发展速度会低于正常孩子的发展速度，这种速度落差会在相当长一段时间内存在，或者说持续存在。那么额外的干预就像外力加速器一样，持续的给予才能助力孩子加倍的追赶。
3.干预时的年龄
越早开始密集干预，孩子能够获得的进步越明显。相比于孩子自然成长的环境和相对松散的干预课程，在密集的干预中孩子能够更快速地学会技能。
孩子干预年龄越早，在个人能力、语言及适应性行为各方面的发展进步越大。这些新技能合理运用到生活里，比如能够听懂他人的指令，能够配合简单的出行活动，能够表达需求，能够参与多一些的游戏活动，能够完成自理任务，都会让孩子从中获得强化，从而建立良好的行为习惯，也就是我们说的提高了适应性行为。
提高适应性行为，孩子的问题行为也就相对减少。换句话说，孩子的问题行为被强化的历史就会缩短，在建立配合以及干预问题行为时会更容易。
4.干预时的语言情况
开始密集干预时的语言情况，与孩子的进步情况无关。也就说，不管孩子是否有语言，以及语言理解和表达程度如何，都能够从密集干预中获益。
除了语言之外，还有更多的技能需要孩子习得，比如对指令的理解和配合，不同的游戏活动的参与，学业技能的习得，自理活动的完成，都是孩子日后独立生活所必须的技能。在没有语言的情况下，这些技能也能够习得。
随着年龄的增长，孩子不会再向小宝宝一样需求简单，当需求日益丰富，然而语言能力相对匮乏，无法有效的表达需求和获得满足，那么通过问题行为表达需求的几率就会提高。在没有语言能力的情况下，更应该通过密集的干预，教孩子一些替代性沟通的方法，来减少问题行为的发生。
5.家长培训
家长参与一定的培训，了解行为干预的基本技术，在孩子问题行为处理方面，保证在家和在干预环境的一致性；在孩子的已会技能方面，能够恰当地进行泛化和维持；在居家环境中一些技能的习得方面，能更专业地使用强化、辅助和辅助撤退来教会孩子。
6.督导强度
在接受早期密集行为干预过程中，治疗师和家长每月获得3~8小时督导，对孩子的干预效果也会有所帮助。
督导过程中，督导老师需要和干预团队分析孩子的教学内容、数据，观察孩子的表现或者与孩子互动，讨论孩子的问题行为，回顾之前问题行为的处理建议和效果，对干预团队提出进一步建议等。配合密集的、持续的、强度恰当、有家长参与的干预，那么教学督导对孩子的进步，会更有帮助。
l不管孩子目前的能力和年龄如何，综合孩子的评估结果、目前最需要提高的技能、目前最需要解决的问题，制定出恰当并且全面的个别化教育计划（IEP）；
l在ABA理论基础上，使用恰当的干预方法进行干预，保证干预强度和持续时间；
l家长学习一定的干预知识，保证足够的治疗师的干预时间，充分利用生活中的零碎时间泛化和加强自理、游戏等技能，保证干预一致性，以及技能的泛化和维持；
l持续学习新知识，寻求专业督导。