儿童自闭症测试有哪些？

虽然孩子的某些行为高度吻合儿童自闭症预警征象，但预警并没有任何筛查或诊断的效力，要确诊自闭症还需要专业的自闭症筛查。发现孩子有异常行为，家长应尽快到相应的医疗机构进行专业的儿童自闭症测试和咨询，干预要趁早。

 

自闭症是一种广泛性发展障碍，诊断自闭症谱系障碍比较困难，并没有像通过血液检查这样的医学检查就可以确诊这类疾病。诊断主要依靠观察儿童的行为和对环境的反应，同时需要进行儿童的发育筛查和智力测评，由此判断儿童的智力水平和发育水平程度，为儿童的治疗和预后提供依据。

 

国际应用行为分析委员会认证行为分析师（BCBA）马凌冬在接触多个自闭症诊断案例后得出发现，被确诊为自闭症的儿童，一般要经历以下两个阶段：

第一，来自父母或者其他照顾者的直觉,通常发现孩子某种能力缺乏，最常见的是 “怎么还不会说话呢?” 或是孩子某种问题行为过激，比如常常咬人，乱发脾气。

 

第二，家长把问题带给儿科医生，进行进一步的筛查。比如在美国每个孩子满两岁的时候，普通儿科医生都会要求父母填写一份”早期自闭症筛选表格”，希望如果有问题能够尽早发现，使孩子得到及时的帮助。筛选表格包括 “孩子是否会指东西?” “是否会玩象征性游戏”等等。如果发现问题，医生会推荐专家做进一步的诊断。

 

自闭症的诊断基于什么？  

目前还不能使用医学检测，基因检测和血液检测来诊断自闭症。自闭症的诊断都是基于行为特征的分析。

作为家长，选择医生的时候，要考虑几个要素:

◆医生的资质；  

◆医生是否拥有丰富的临床经验，尤其是在儿童发展障碍领域中的经验。比如面对自闭症诊断领域中的种种量表评估，医生是否受过专业训练，操作是否达标；

◆什么时候能够约到？干预治疗要趁早，否则可能会耽误孩子；

◆费用是否能够可以承担。

 

 

什么是“科学”的诊断? 

医生在诊断过程需要花很多时间，包括家族史的回顾，孩子成长过程各个阶段的评估，家长老师访谈，医生在不同情境下的直接观察，以及深度的认知、语言和社交等方面的测试。

 

ADOS/ADOS-2被称为儿童自闭症诊断的金标准

ADOS是一种有代表性的自闭症观察测试评估工具，在美国被广泛采用。ADOS针对自闭症的三个核心部分（社交互动的缺陷；语言及交流方面的异常和刻板；重复的兴趣与行为）设计了一系列标准化的游戏和访谈。然后通过观察孩子在游戏中的表现和对材料的使用，对他们的沟通、社会交往、及使用玩具时的想象能力加以评估。 

 

ADOS量表覆盖范围广，可以测试任何年龄，任何发展水平和语言技能。ADOS的一大特点就是根据评测对象的语言能力(从无表达性语言到言语流畅)选择适合其发展水平的模块，通过高度结构化的观察和测试，把行为观察标准化、编码化，更有效地探测自闭症核心的缺陷。ADOS避免了机械式测试孩子能说几个词，能做什么等问题。