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家长根据孩子症状,能否判断孩子有自闭症?

作者:ALSO孤独症 2021-07-27

孩子从来不主动找别的小朋友玩,喜欢自己摆弄一些小物件,或者一个人坐着发呆;语言发育也很慢,快两岁了还只会说个别词……家长就会担心,这是不是儿童自闭症的症状?

随着人类对神经影像学、遗传学及行为科学等方面研究的不断扩展,关于自闭症的认知也在不断的更新。在DSM5中收录的神经发展障碍(Neurodevelopmental Disorders)指出儿童发展期出现的障碍多在学龄前出现,该障碍会导致儿童在人格、社交、学术或工作方面能力受损,这其中就包括自闭症谱系障碍。

 

DSM5中关于自闭症的诊断标准如下:

社交沟通及社会互动困难

1.缺乏相互的人际情感关系:缺乏共同的兴趣和共情能力,无法发起或回应社交互动。

2.在与人互动中使用非语言交流行为的缺陷:言语和非言语交际能力差,眼神交流和肢体语言异常或手势理解和使用不足,也有可能出现完全缺乏面部表情和非语言交流。

3.缺乏发展、维持和理解人际关系的能力:难以调整行为以适应环境,难以与他人创造共同想像或一同游戏。结交朋友十分困难,或对同龄人缺乏兴趣。


固定的兴趣及重复的行为

1.刻板的或重复性的肢体动作,单一物体的使用或相同对话:单调的刻板动作,比如排列玩具或击中物体。来回说同样的语句,使用独特的措词。

2.坚持的相同性,对习惯的顽固坚持,语言或非语言仪式行为:会因生活中的小变化而极度痛苦,过渡困难,思维僵化。仪式般的问候习惯,要求每天遵循相同的路线并吃相同的食物。

 

3.高度局限、固定的兴趣,且强度或焦点异于常态:强烈依恋不寻常的物品,局限或持续重复的兴趣。

4.对于感觉刺激的输入反应过度或反应不足,对环境中的感觉刺激有异常:对疼痛或温度无动于衷或高度兴奋,对某些声音或触觉有不良反应。或喜欢过度嗅探,喜欢观看灯光或随之移动。

 

根据以上标准,搜集儿童的症状,是否就可以判断孩子是自闭症?

一个特定的症状会有多种不同的表现方式,也意味着,家长可能看到关于自闭症的描述,感觉和自己的孩子一点儿都不沾边。可能邻居家有个自闭症男孩,但他看上去和自己的孩子完全不同。或许有的家长还听说过,自闭症孩子都很冷漠,可是自己的孩子却喜欢拥抱、亲吻,或者坐在你腿上撒娇。原因很可能在于,诊断标准有部分对你孩子适用,而对其他孩子不适用。

 

除了上述规定以外,自闭症的诊断标准还要求这些症状必须在孩子的早期发育阶段就有所体现。对于早期阶段的年龄范围没有具体规定,但通常大部分父母会在孩子3岁左右能够发现孩子身上的一些不同。少数孩子到了上学的年纪,父母才察觉到异常,因为随着孩子社交需求增加,父母对孩子社交方面的期望值会相应提高,而这使得孩子和其他同伴之间的区别变得更加明显。如果你的孩子符合上述诊断标准(症状数量达标、涵盖两个领域,以及首次察觉异常的年龄),那么他()可能有被诊断为自闭症的风险。此时,应该及时带孩子到医院寻求专业的儿童精神科医生的帮助。

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