自闭症康复如何开展结构化教学？

结构化教学是目前自闭症康复训练中广泛应用的体系，机构训练和家庭干预都可以进行，实践证明，很多自闭症儿童在接受该课程后，在认知、行为、交流等方面有了显著改善。

 

 

结构化教学法（TEACCH），是由美国北卡罗来纳大学精神科学系，一个专门研究、支持和推行自闭症儿童教育的部门于1972年提出的一套针对自闭症儿童康复训练的方法。

它符合自闭症儿童感知觉和认知特征，也是自闭症儿童干预训练中家长参与度最高的的训练方法，家长作为协同训练者，帮助自闭症儿童的技能得到最大程度的泛化。

 

结构化教学更关注自闭症儿童，可以帮助孩子理解教学程序，稳定情绪，提高学习效率，促进自闭症儿童知识技能的掌握，帮助他们更好地适应社会。

 

结构化教学的框架体系包括：

个性化的时间表（行事历）；

个人工作、活动系统；

任务和或教学材料的视觉架构。

 

◆主张把教学空间、教学设备、时间安排等做系统安排，形成一种模式，使教学的各种因素有机地形成一体，全方位地帮助自闭症儿童学习；

◆核心是通过特别的环境布置、视觉安排、时间程序表、常规、个人工作系统等要素，增进自闭症儿童对环境、对教育训练内容的理解和服从；

 

 

 

◆结构化教学课程需根据儿童的能力和行为特点设计个体化的训练内容，包括模仿、精细运动、知觉、认知、手眼协调、语言理解和表达、生活自理、社交、情绪情感等；

◆强调训练场地和家具的特别布置或物品的特别摆放；注重训练程序的安排和视觉提示；

◆在教学方法上充分运用语言、身体姿势、提示、标签、图表、文字等各种方法增进儿童对训练内容的理解和掌握；

◆同时运用行为强化原理和其他行为矫正技术减少儿童不良行为，增加良好行为。

 

结构化教学由视觉结构、环境结构、常规、程序时间表和个人工作系统这五部分组成。家长在家庭干预中可以从这几个方面开始干预：

◆环境结构化

严格区分学习区和工作区，排除无关事物；归类各种学习材料或生活用品，并按类别或使用顺序进行摆放，呈现出高度结构化；在孩子喜欢的基础上创设环境，保证他们可以在结构化的区域内停留更长的时间。结构化的环境应该始终保持清晰、有序可控并充满趣味。

◆视觉提示

自闭症儿童在学习中多以视觉优先，需要更多的视觉提示，比如用颜色标识、划线、图片甚至家具或墙壁作为隔离物。适度、清晰的提示具有指导作用。

 

◆适当的灵活性

在日常的生活和学习中，要有意识地把各种活动安排得有规律，并注意儿童的实际状况积极地改变活动和环境的细节。

◆个人工作系统

 

根据学习目标，对学习环境、工作环境进行有系统和有组织的安排。让空间、作息时间、学习与工作安排结构化。个人工作系统可以说是对其他结构化要素的整合。

 

 

在家庭干预中使用结构化教学要注意这些问题：

（1）分区之间要尽量减少互相干扰，必要时使用隔离物将分区隔开；

（2）物品的摆放要简单、适当，以免引起不必要的分心；

（3）室内路线清晰、明确；

 

（4）在儿童经常活动的其他地方，也尽量做到结构化；

（5）结构化教学对于高功能与低功能的孩子均有效；

（6）如果孩子自控能力较差，易引发情绪问题，可以设立“安全区”帮助儿童平复心情；

 

（7）灵活性适当，有规律地安排各项活动的同时，也要依据具体情况积极地改变活动与环境的细节；

（8）每天坚持，全天密集干预，充分发挥自闭症儿童的优势和兴趣，扬长避短，培养孩子功能性的技能，帮助他们最大限度地回归社会。