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精神发育迟缓与自闭症有何联系?

作者:ALSO孤独症 2022-03-03

精神发育和语言发育是儿童学习和认知的关键,如果孩子在这些方面表现出明显的发育落后或异常,将直接影响到孩子的成长和进步。而精神发育迟缓和自闭症在临床表现上有一定的相似之处,为了更好地对孩子进行干预和康复,需要对这两种不同的病症进行正确的区分。

 

要弄清楚自闭症与精神发育迟缓之间的联系,首先要了解什么是发育迟缓。发育迟缓指孩子在生长发育的过程中出现的发育落后或发育顺序异常的现象,包括语言发育迟缓、精神发育迟缓、智力发育迟缓等,涉及身体发育、语言、运动、社交、认知等多个领域。

 

而自闭症谱系障碍(ASD)和精神发育迟缓的联系在于,二者同属于发育迟缓这一个大类。自闭症是一种广泛性的发育障碍,核心障碍为社交和兴趣爱好狭窄以及重复刻板行为,这也是和精神发育迟缓最大的区别之一。自闭症常表现为一个或多个领域的发育迟缓,比如有可能伴随有精神发育迟缓,但也可能是其它方面的障碍,精神发育迟缓并不一定是自闭症。

 

 

精神发育迟缓通常指智力落后或精神发育不全,是指在发育时期内,一般智力功能明显低于同龄水平,同时伴有适应行为的缺陷。在临床中有三个诊断标准:

1)起病于发育时期,即18岁前;

2)智力明显低于平均水平,一般来说,智商(IQ)70以下;

 

3)有不同程度的适应性行为缺陷,主要是指个人生活和履行社会职责有明显的缺陷。

 

精神发育迟缓病因复杂,包括遗传和环境因素。遗传因素有染色体畸变、单基因和多基因遗传疾病。环境因素包括妊娠期是否接触过有害因素、药物、毒性物质和放射线损害,母孕期健康状况、胎盘功能不足等。

针对上述病因目前的诊断方法主要有韦氏智力测试、社会适应行为测试、头颅MRI、血尿代谢、ECG、听力、染色体核型分析及芯片、二代测序等。

 

 

根据发育迟缓的不同表现有轻重程度之分,其中大多数的精神发育迟缓是属于轻度发育迟缓。指的是儿童早年发育较差,伴随有语言发育迟缓,但仍有一定的表达能力。只有少数精神发育迟缓属于极重度发育迟缓,主要指的是完全没有语言能力,不认识周围环境及亲人、不懂得躲避危险,仅有原始情绪反应,如以哭闹、尖叫表示需求、食物或对人和事不满意,有时有爆发性攻击或破坏性行为,全部生活需要人照料等这种情况。

 

精神发育迟缓的治疗原则与自闭症一样,都需要干预训练,都注重早发现,早诊断,早干预。精神发育迟缓可以在查明原因前提下,在教育干预的过程中,根据精神发育迟滞儿童的严重程度,进行有计划的、循序渐进的训练与教育。