什么是倒退型自闭症的表现？

倒退型自闭症的表现有哪些？自闭症儿童在正常发育初期掌握了部分技能，但到了2~3岁却明显退化。也有孩子因为在发育关键期缺乏必要的干预训练，出现能力倒退，但是否属于倒退型自闭症，要谨慎对待。由于倒退型儿童自闭症康复难度较大，家长发现孩子出现能力落后，应该尽早就医。

 

 

倒退型自闭症（RASD），又叫退化型自闭症，即自闭症儿童呈现出倒退性发育规律，指孩子在出生后第一年发展较为正常，但是在15~30个月期间，他们在一项或多项领域开始出现已学技能的退化表现，对于已经学会的技能开始“遗忘”，以前会做的会说的，现在反而不会了。这种自闭症征状发展规律就符合倒退型自闭症的类型。

 

目前的大多数研究将自闭症退化现象分为这四类：

（1）语言能力退化：只有言语能力出现退化，表现明显且常见。

（2）语言、社交能力退化：语言能力与社交能力同时退化，包括但不限于情感表达，共同关注，眼神交流，游戏技能以及孩子对自己名字的反应。

（3）混合型能力退化：包括语言、社交、生活自理、适应性功能、运动功能多领域的能力同时退化。

（4）不确定的退化：医学界对于退化的定义千差万别，比如，自闭症儿童遗忘多少单词后，可以被归为语言退化的类型，不同医生的诊断标准略有不同。

 

目前发现的，有两种属于比较明显的倒退型的发育障碍是童年瓦解性障碍（Childhood disintegrative disorder，CDD）和雷特综合征(Rett syndrome，RS)。在DSM-5中，将雷特综合征排除在自闭症谱系障碍范围之外，在实际中，童年瓦解性障碍和雷特综合征的诊断率也非常低。

 

 

研究发现，倒退型自闭症儿童的行为技能退化发作年龄大多在15~30个月左右。发作一般是一个较为缓慢的过程，儿童在数周至数月的时间内逐渐“遗忘”已经掌握的技能。但也有少部分的倒退型自闭症儿童发作较为突然，在一两周或是几日内就出现了已掌握技能的退化现象。研究发现这些突然的退化发作往往与儿童的生理疾病、癫痫、生理或心理创伤等有关。但和自闭症一样，倒退型自闭症的成因目前仍然不明。

 

在退化早期，大多数自闭症儿童主要退化的技能为语言技能或社交技能，两项技能同时出现退化的自闭症儿童并不多。虽然倒退型自闭症儿童的征状随着时间和干预会逐渐改善、恢复，但是一般来讲他们的语言障碍往往比有先天性自闭症征状发育规律的儿童更为严重，并且障碍持续时间长。

 

相对比普通自闭症儿童的发展，倒退型自闭症儿童整体的发展会更弱，有更严重的自闭症症状，语言和智力发展障碍更为严重、行为问题更多、并且在学校和社会中的适应性行为发展较差。也有研究发现，倒退型自闭症的儿童往往在退化发作前，比典型发展儿童更早学会走路、比普通自闭症儿童更早说话。

 

 

如果孩子是倒退型自闭症，家长可以这样帮助孩子：

◆依然要注重早期干预，倒退型自闭症儿童的发育进展不如普通自闭症儿童，坚持进行早期密集干预。

 

◆对于有倒退型自闭症孩子的家长，他们更容易担忧自己的孩子到底是不是倒退型自闭症，是否会影响孩子的干预效果，可能会面临较重的心理负担，更容易产生焦虑、抑郁等心理症状，因此要积极调整心态。

 

对于自闭症儿童最重要的是能够早发现、早干预，在更加深入地了解、认识自己孩子的同时，家长要尽量发动所有家庭成员加入孩子的照顾与干预，互相分担压力，获得更多的支持，并在必要时积极寻求专业人员的帮助。只有家长们保持健康良好的生理与心理健康，才能够最大程度的保证孩子在家庭环境中的干预与发展。