如何选择科学的自闭症治疗方法？

“如果治疗自闭症有一百种方法，每种我都想去试一遍。”是很多自闭症家长真实的内心写照。但是，这种病急乱投医的盲目选择也容易让一个家庭不堪重负，耗费大量时间金钱却收效甚微，不仅打击家长的信心，更不利于孩子的康复治疗。

 

 

“哪种方法最有效？哪种方法对我的孩子最有效？”是每一位自闭症孩子家长、老师都关心的问题。实话实说，这是一个无解的问题，如果世上存在一种对所有孩子都有效的方法，就不会出现各种各样的问题了。每个孩子都不一样，适合的教学方法多少都会有差异，所以选择干预方法需要“因人而异”。

 

要改善自闭症孩子的症状，提高孩子的能力。选择干预方法应以有科学依据为前提，即实证有效的方法（EBP）才可能提升孩子的表现。

 

美国国家自闭症中心和国家自闭症证据与实践交流中心(NCAEP)在2015年公布了14种被实证成熟有效的干预方法，2020年NCAEP出版了最新的报告，通过对1990-2017年的所有相关研究的分析，最终包括ABA行为分析在内的28种实践被列为针对于0-22岁自闭症儿童和青少年是有实证支持的干预方法。

 

其中，实证有效的ABA应用行为分析已被广泛应用于自闭症的干预训练。但随着研究的不断增加和深入，运动与锻炼，音乐治疗和感觉统合等非ABA的方法也被纳入了EBP的范围。

 

 

能被纳入EBP的实践方法一定都有它存在的价值，实证支持的研究数量越多，代表这个方法越具有“普遍适用性”，越“保险”。比如 “辅助”“强化”“视频示范”大概是很多自闭症孩子在学习过程中都离不开的方法，也是每位家长或老师都觉得“还不错”的方法。

 

但是实证支持的研究数量越多，并不一定代表这个实践方法越好，就如存在较多争议的感觉统合训练。有家长给孩子做了相关训练后，孩子有了进步，其他家长就会纷纷效仿，带孩子去做感统，结果可能发现此方法并没有发挥效果。因为对于一个有感统失调的孩子，感统训练才是很好的辅助干预方法，而对没有感统失调的孩子，根本不需要感觉统合训练。

 

家长在选择干预方法时要提高判断力，综合考虑家庭环境、儿童的特点等多方面因素。干预方法的使用要立足于自闭症儿童的发展特点和实际感受，服务于儿童生活质量的提高，注意干预效果。因此，干预之前一定要对孩子进行科学评估，了解孩子的发育基线，精准对标孩子存在的能力欠缺，才能开展针对性的干预。

 

在众多自闭症干预方法中， ABA干预才是核心，即便是有其它适合的辅助疗法，也不能代替ABA行为干预。面对一个具体的自闭症孩子，最能展现出效果的方法才是最好的方法，切勿盲目选择。