首页 文章详情

自闭症有哪些类型?

作者:ALSO孤独症 2021-10-26

自闭症有哪8种类型?自闭症是一种先天的广泛性神经系统发育障碍,在医学上是一个谱系概念,在专业的疾病分类中,依据症状的不同可具体分为8种具体的类型,兼容不同程度的障碍等级。不同类型的自闭症人士在生活种面临的困难指数也有所不同,需要不同程度的支持和帮助。

 

 

由于自闭症人士存在个体性差异,他们呈现出来的症状也轻重差异明显,像彩虹的光谱一样范围宽广,因此专业的医学名称为自闭症谱系障碍(Autism Spectrum DisorderASD)。对于不同表征的ASD人士,他们具有的共性主要集中于两大核心障碍:第一,社交沟通障碍;第二,兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为。表现为他们在社交、语言和行为方面存在着巨大缺陷和挑战。

 

按照国际疾病诊断分类手册(ICD-11),自闭症有以下八种类型:

1)智力正常,语言基本正常;

(2)智力落后,语言基本正常;

(3)智力正常,语言损害;

(4)智力落后,语言有损害;

 

(5)智力正常,几乎没有语言的自闭症谱系障碍;

(6)智力落后,几乎没有语言;

(7)特定的自闭症谱系障碍,多指症候群性自闭症;

(8)非特定的自闭症(分不了类型的自闭症)。

 

自闭症儿童或被诊断为自闭症的成年人,在不同年龄阶段都可能会表现出以下自闭症症状:

社交障碍:在言语沟通中难以理解他人的意图、肢体语言和面部表情,无法有效表达自己的想法和情感。

 

坚持刻板、仪式化的生活模式:追求日常生活的高度规律性,无法容忍无序和混乱,难以接受改变。

 

 

狭窄的兴趣爱好和活动范围:关注事物细节,容易对特定的无生命物品产生痴迷的兴趣。比如日历、火车、圆形物体,或者绘画、艺术等。

 

感官异常:由于大脑对信息的处理模式异于常人,在面对感官刺激时,比如声音,光线和触觉等会表现出过度敏感或过度迟钝。

 

情绪和问题行为:不分场合地做出自我刺激的动作,比如不停挥手、转圈或者发出奇怪的声音,情绪失控或崩溃时,可能出现发脾气、攻击他人或自伤行为。

 

在自闭症诊断标准DSM-5中,以社会交流及局限重复行为两个症状表现上的差异,将自闭症谱系障碍(ASD)的不同严重程度进行了分级,一级、二级、三级分别对应轻度、中度、重度。其中轻度自闭症表现为需要帮助支持;中度自闭症需要大量的帮助支持;而重度自闭症患者需要非常大量的社会帮助支持。

 

在国内儿童发育障碍领域,也是知名的自闭症专家—邹小兵教授认为,不管什么类型的自闭症,社交训练始终是自闭症孩子的干预重心。他提出自闭症人士可以有五种结局:

(1)级别一:拥有独立生活、学习和工作的能力。

(2)级别二:在轻度帮助下,拥有独立生活、学习和工作的能力。

 

 

(3)级别三:在保护和支持下,拥有独立生活、学习和工作的能力。

(4)级别四:居家生活自理。

(5)级别五:居家生活不能自理。

 

在自闭症的临床诊断中,暂时还没有常规的医疗检测手段可以应用,主要以儿童的行为表现为基础,通常需要父母填写相关的调查问卷和专科医生进一步的随访。有的自闭症患者在18月龄或更早即可被诊断,一般在2岁左右,经验丰富的专科医师可做出可靠的自闭症诊断。也存在很多孩子直到成年未获得明确诊断的情形,延迟诊断则意味着自闭症儿童无法获得及时的康复干预。

 

自闭症谱系障碍的成因尚不明确,现有研究表明,自闭症是基因和环境因素共同作用的结果。可以确定的是,自闭症并不由饮食、疫苗或父母养育不当等原因导致。

 

目前并没有能治愈自闭症核心障碍的有效药物,自闭症的治疗主要依靠行为干预,实践证明,早期的密集的教育干预可以改善自闭症的症状,提高他们的社会功能。

 

因此,如果家长发现孩子存在疑似自闭症的症状或表现出明显的发育落后,应该及早寻求医生帮助,包括儿童发育科、儿科神经科和儿童心理学科的医生都可以给出专业的医疗诊断或建议。