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只要孩子开口说话了,就不是自闭症了吗?

作者:ALSO孤独症 2022-02-08

根据DSM-5的标准,语言沟通障碍并不是诊断自闭症的依据。自闭症谱系障碍是一个宽泛的概念,不同的孩子表现各异,无法仅从能否开口说话判断一个孩子是不是自闭症。而且儿童语言发育迟缓可能有多种原因,和自闭症没有必然性的关联。

 

 

自闭症的两大核心障碍表现为社交沟通障碍,兴趣活动范围狭窄及重复刻板的行为。尽管很多家长都是因为孩子到了该说话的年龄不说话去就诊,但是能否说话并不是诊断自闭症儿童的标准。

 

孩子不说话或说话晚,不一定是自闭症

孩子到了该说话的年龄不说话,也有可能是语言发育迟缓、听力障碍,或者是因为缺乏环境刺激导致说话晚,甚至是智力障碍等原因造成。

 

医生并不是只靠孩子说话晚就断定孩子患有自闭症,需要综合考虑孩子多方面的表现才可以给出诊断。如果一个孩子不会说话,但会理解、会模仿、与人沟通交流没有障碍,基本可以排除自闭症。但如果孩子语言发育晚,合并有社交障碍、行为刻板等方面的异常,就有可能被诊断为自闭症。

 

 

孩子会说话,并不能完全排除自闭症

语言发育障碍包括语言交流障碍和非语言交流障碍,主要表现为:

1)无语言、较少语言或者鹦鹉学舌语言。

2)说话没有正确的语音语调,不会正确使用你、我、他等人称代词。

3)不知道如何发起对话,不能持续和他人对话。

4)不会使用手势、肢体语言等非语言沟通等。

 

语言交流不是识别自闭症的特异性指标,孩子会说话也不能从根本上排除社交沟通障碍。

自闭症谱系障碍是一个宽泛的概念,自闭症孩子的个体差异性很大,就语言和智力水平而言,部分自闭症孩子可能完全没有语言,不懂得开口说话,但也有孩子喋喋不休,表达能力较好;根据智力高低,又可区分为高低功能自闭症,表现为不同程度的认知和行为缺陷。

 

一个孩子可以说话,语言表达没有问题,但他的语用运用能力却存在异常,就不能排除是自闭症的风险。

 

一旦家长发现孩子存在发育异常,如果除了语言之外,其他方面都是正常的,则需要考虑是否是听力异常、脑部疾病、家庭语言环境、智力发育等原因所致。建议家长及时带孩子就医,让专业医生去做详细评估诊断。