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高功能自闭症能自愈吗?

作者:ALSO孤独症 2022-01-11

根据智力水平差异,自闭症患者可以分为高、中、低功能。相较于智力低下、欠缺基本生活自理能力的重度低功能的自闭症患者,高功能自闭症的认知能力较好,但他们仍然有社交障碍和重复刻板行为,会在生活中面临各种挑战。高功能自闭症也需要干预,不能自愈。

 

 

高功能自闭症不干预会好吗?高功能自闭症的孩子是不是都很聪明?和阿斯伯格综合征一样,普通人对高功能自闭症还存在很多认识误区,认为高功能自闭症不需要干预,孩子长大了就会好,然而事实并非如此。

 

在《精神障碍诊断与统计手册》第五版(DSM-5)中,以社会交往及局限重复行为两个症状表现上的差异,将自闭症谱系障碍(ASD)的不同严重程度进行了分级,一级、二级、三级分别对应轻度、中度、重度。

 

轻度自闭症表现为需要帮助支持;中度自闭症需要大量的帮助支持;而重度自闭症患者需要非常大量的社会帮助支持。其中,无语言、智力障碍的就属于轻度自闭症,即高功能自闭症High-Function Autism

 

高功能自闭症的表现症状呈现出以下特点:

眼神注视差,不会恰当使用脸部表情、动作等肢体语言调整社会关系中的互动,很难和同龄人发展友谊。

不会表达自己的情绪,也无法理解他人的情绪,容易对他人的情绪做出不当反应,无法根据社会情境调整情绪和行为。

 

 

通常情况下语言能力较好,非语言交流障碍明显,比如不会用表情、肢体动作辅助交流,但也不排除语言发展退滞或没有口语的情况。

会出现一些自我刺激的刻板行为,坚持同一性,注重细节,追求规则和秩序。

高功能自闭症在婴幼儿早期很难识别,如果任随其发展,可能会有能力退化的趋势等。

 

智力水平是高功能自闭症的主要划分依据,医学上并没有高功能低功能的名称。而且在临床诊断中也不倡导使用高、低功能来区分自闭症。因为高功能自闭症的诊断可能更容易让部分家长放松警惕,从而忽视孩子的核心障碍。

 

语言和认知能力的高低,并不是判断自闭症严重程度的依据。即便一位自闭症孩子的智商大于70或者更高,正常或超长的智力水平也不等于自闭症的核心问题就会很轻。 

 

很多高功能自闭症的孩子在成长过程中,短期内可以用智商来弥补核心问题,隐藏自己的障碍。但到了上学、就业等融合阶段,随着生活空间和社会活动范围的扩大,他们的核心障碍会暴露地越来越明显,过高的社会期待和自身缺陷形成的矛盾也会给他们带来更大的心理压力,甚至影响到正常的人际关系和生活。

 

高功能自闭症不等于社会功能就很高,也不意味着天赋异禀,患有高功能自闭症的孩子依然伴随着核心问题,需要干预支持而不能自愈。对于小龄的高功能自闭症孩子,也要从听指令、模仿等基础的训练开始干预,目标是帮助他们提高自身的社会适应能力。