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自闭症孩子的刻板行为怎么干预?

作者:ALSO孤独症 2022-01-07

回家要走固定的路线、不能接受在家以外的地方上厕所、只会玩某种固定的玩具……兴趣狭隘和重复的刻板行为是自闭症的核心症状之一,具体的表现形式多种多样。自闭症孩子的刻板行为怎么破?自闭症孩子的某些刻板行为在经过引导后,还可能发展成为一技之长,家长应该理智应对,擅于从中挖掘孩子的兴趣和潜力。

 

 

刻板行为是一种重复的、固定的、无明确意义的某种行为。通常这种行为被打断时,会引发自闭症儿童的强烈的情绪反应。

 

刻板行为包括:

重复的感觉运动:包括重复使用物体、特殊的感官兴趣、反复的手部动作以及狭隘的兴趣。

重复和刻板的身体动作:比如经常看自己的手、无意义地挥动手臂,前后或者左右摇晃身体等。

 

对物体施加的重复、刻板和仪式行为:比如反复开关门、窗和抽屉,按某种方式排列物品,或者出门前一定要关灯、关电视、关门等。

 

坚持同一性:坚持常规、仪式性的行为、抵触细微的环境变化、对特殊的感觉刺激的反应强烈等。比如难以转变的、僵化的思维模式,仪式化问候,每天都需要走相同的路线或坚持吃同样的食物。

 

但是,有刻板行为的孩子不一定就是自闭症。有研究表明,普通发育儿童在2~4岁期间,也会出现重复性行为,只不过这种行为会随着年龄增长而减少,而自闭症儿童的刻板行为会随着年龄的增长越来越明显。

 

对于自闭症孩子而言,并非所有的刻板行为都需要干预介入。判断一个行为是否需要干预,家长要考虑这些因素:

1)孩子所处的年龄段

同一个重复性行为出现在不同的年龄阶段对孩子的影响不同,比如“喜欢把积木排成一排”这个行为对于小龄的孩子的干预意义要小于一个9岁的孩子。

 

 

2)该行为是否是亟待解决的问题

如果孩子的刻板行为已经对他的生活和学习造成了严重的负面影响,应该及时干预。

 

3)分析行为的功能

在经过专业的观察和行为评估后,对于不同功能的行为要采用不同的干预策略。

 

孩子出现某项重复性行为时,家长要先观察一段时间,注意记录该行为出现的场合、发生频率以及造成的影响。再向专业人员求助,评估孩子的能力,确定干预建议和目标。同时需要判断该行为是否可以发展成为孩子的某种优势或特长,抓住机会,在日常的干预训练中要积极拓展该行为,融入孩子的日常学习和社交互动。

 

干预刻板行为的具体原则有:

别让孩子闲着:让孩子时刻有事做,用有意义的事情占据他的时间,从而避免刻板行为发生。

立刻打断,转移注意:孩子一出现刻板行为,就立刻打断,转移孩子的注意力。

 

坚持长期干预,注重泛化:时常变换日常生活场景,包括地点、时间、人物、物品、形式、等,通过全方位的泛化,帮助孩子脱敏。

改变能改变的,接受不能改变的:自闭症孩子的有些刻板行为无需改变,比如坚持秩序、固守某些规则等行为只要加以引导,可以培养成为很好的生活习惯。还有一些刻板行为有可能发展成为职业特长,发展出有意义的能力。