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阿斯伯格综合征和自闭症的关系是什么?

作者:ALSO孤独症 2022-03-08

自闭症又称孤独症,更为严谨的医学全称为自闭症谱系障碍,是一个包含高功能自闭症、阿斯伯格综合征、典型自闭症等在内的宽泛概念。阿斯伯格综合征描述的是自闭症谱系中功能表现最高的群体,在临床上并不是一个官方诊断,主要用于区别不同谱系人士的症状和特质。

 

由于自闭症存在个体差异性,呈现出的症状和障碍程度轻重差异明显,像彩虹的光谱一样范围宽广,所以专业的医学名称为自闭症谱系障碍(Autism Spectrum DisorderASD)。

 

根据自闭症诊断标准《精神疾病诊断与统计手册第五版》(DSM5)的规定,阿斯伯格综合征和高功能自闭症在临床上并不会被作为独立的诊断,而是同属于入自闭症谱系。

 

无论是阿斯伯格综合征还是高功能自闭症人士,他们首先都满足诊断自闭症的有两大核心症状:第一,社交沟通障碍;第二,兴趣狭隘和活动范围狭隘以及重复刻板行为。

 

主要的区别在于,相对于低功能、重度、典型的自闭症患者,高功能自闭症或阿斯伯格综合征人士具备良好的语言能力、生活自理能力、正常或超常的智力水平,较强的社会适应性等特点。

 

自闭症和阿斯伯格症主要的区别和联系在于,社交交流的损害和受限重复的行为两方面症状的严重程度不同。具体可以细化到以下几方面的表现差异:

语言能力

大部分被诊断为典型自闭症的孩子在发育早期都会出现不同程度的语言发育落后,比如开口说话晚或不说话,主动性语言少、鹦鹉学舌式语言、语言应用能力差等。

 

阿斯伯格综合征人士通常没有语言障碍,他们在婴幼儿成长阶段能遵循儿童语言发展的规律,按时出现口语,再到逐渐掌握更复杂的语言应用等,而且部分孩子还会有口语表达异常流利、语速飞快等特点。

 

 

智力发育

阿斯伯格综合征人士在智力方面的表现和高功能自闭症由很多相同之处。高功能自闭症是智商测试大于或等于70的自闭症孩子,而阿斯伯格综合征的智力水平与此类似,甚至可能更高。因此,阿斯伯格综合征的孩子往往有较强的学习能力,且学习成绩较好。

 

社会交往

自闭症人士对人缺乏兴趣,没有与人交往的动机,与人互动排斥肢体接触,在早期发育中就有回避目光接触等异常表现。

 

阿斯伯格综合征有与人交往的愿望,但社交技巧不足,共情能力较差,不会换位思考,很难站在他人的立场想事情,在人际交往中常会出现不恰当的语言和行为,往往给人留下说话不会转弯,直来直去,情商低等印象,容易招致他人反感,不易发展友谊。

 

刻板行为

坚持仪式化,抗拒改变,固定的行为模式是自闭症人士的普遍特点。但阿斯伯格综合征更容易在众多刻板行为中,发展出自己的爱好和特长,甚至可能在某些领域取得突破性的成就。

 

在儿童发育早期,阿斯伯格综合征在社交、行为、语言方面少有异常表现,且症状轻微,很容易被忽视导致延误诊断。大部分阿斯伯格综合征人士在成长后期才可能被确诊,由于他们的认知能力较好,待自我意识发展到一定程度后,容易在社会交往和人际关系方面遭遇挫折,甚至出现抑郁、焦虑等心理疾病。因此也需要及时且有效的支持的帮助。