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家长要如何对待自闭症孩子的刻板行为?

作者:ALSO孤独症 2022-01-13

自闭症孩子的刻板行为一定要消除吗?对于撞头、习惯性地触摸某些危险物品等过激行为,消除是必须的。但对于自闭症孩子的其它一些不影响自身安全或对环境不构成干扰的重复性行为,家长应该抱有宽容的态度,可以通过干预训练孩子学会用恰当的行为代替刻板行为。

 

自闭症儿童的重复刻板行为包括刻板动作、反复摆弄物体、重复性的自我伤害等,具体可分为这几种类型:第一,过度专注于有限的感兴趣的东西;第二,非功能性的程序或仪式性动作,第三,对物体的某一部分持续性的专注。

 

前两类属于高水平的重复行为或高阶行为,包括强迫性冲动、同一性坚持和局限性的兴趣,主要表现为认知方面的特征,对某种规则或心理状态的坚持,以及拒绝环境的变化等。高阶行为在年龄较大的、且具有较高的语言和认知能力的孩子中较为常见。

一个行为之所以出现有以下四种功能:(1)想要某样东西;(2)获得关注;(3)逃避任务;(4)自我刺激。

 

自闭症儿童如果无事可做,或是处于压力和焦虑状态下,就容易出现自我刺激行为。比如前后摇晃来刺激或平衡前庭系统,或专注于某种特定的声音来减少嘈杂环境的影响,尝试减少感官输入等。

 

在干预过程中,家长应该从消除和管理两方面来应对自闭症孩子的重复刻板行为。即对于伤害自己、攻击别人、破坏财物等危险行为一定要消除,但对于一些于他人和环境无害的自我刺激性行为,可以选择性地干预,重要的是教孩子学会情绪控制和行为管理。

 

 

家长可以从这几个方面来干预自闭症孩子的刻板行为,本质上其实是做好事前控制和预防,引导孩子学习正确的替代行为,从而减少不恰当行为。

1)别让孩子独自闲着

在日常生活中,家长应该运用结构化的日程表,规划好孩子的时间,给他明确的指令,保证让他在不同的时间都有事可做。用孩子喜欢的它事情,比如一些游戏活动,家长也可以参与其中,以来填充孩子的闲暇时间,减少刻板行为的出现。

 

2)寻找替代活动,转移注意力

当孩子出现刻板行为时,家长要及时介入,转移孩子的注意力。比如孩子喜欢不停摆手,就可以教他玩手指游戏或者玩橡皮泥,用有意义的活动替代无意义的刻板行为。

 

3)提高孩子的能力

如果孩子的能力不足,他的行为模式也会呈现出刻板的特点。比如不会玩玩具、喜欢重复问同一个问题等。通过提高孩子在视、听、动等各方面的能力,让他从原有的能力进阶到更高的水平,部分刻板行为也会随之减少直至消失。

 

4)注重技能的泛化

每当孩子学会一个新事物或是新技能时,一定要给孩子及时泛化。比如,教孩子认识小狗时,不能只能靠视觉卡片,还需要带孩子去看实体的动物,认识小狗的颜色和叫声,摸摸狗的身体。通过让孩子多感官的参与,对狗建立一个更立体的印象。