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儿童自闭症和抽动症的区别?

作者:ALSO孤独症 2022-03-08

自闭症儿童常伴随抽动症、感统失调、多动症等共病,由于症状相似,往往难以区分。比如孩子注意力不集中,经常摇头晃脑,出现一些躯体上的问题行为等,这类伴随病症无疑会增加自闭症儿童的教育和养护难度。对于儿童抽动症,家长要积极寻求专业医生的治疗建议,消除一些潜在诱因对孩子的不利影响,尽早开始干预。

 

 

小儿抽动秽语综合症(Tourette)是一种以肌肉抽动为主要表现的神经精神障碍,又称多发性抽动症。指以不自主的、突然的多发性抽动及在抽动的同时伴有暴发性发声和秽语为主要表现的抽动障碍。大部分患者于412岁之间起病,男孩居多,患者还可能合并诊断为注意缺陷多动障碍(ADHD)、强迫障碍(OCD)、自闭症谱系障碍(ASD)等。

 

抽动障碍的临床表现多样,分为运动性抽动和发声性抽动,表现为不自主、无目的、突然的、快速的、反复的、刻板的动作或发声。儿童抽动症的具体症状包括但不限于:

声音抽动

1)简单声音抽动,表现为快速地、无意义地单调的重复,如不断地清嗓子、咳嗽、发出“哼哼”“啊啊”等尖叫声。

2)复杂声音抽动,出现一些有意义的短句,或更复杂的句子,也有的表现为重复、刻板的完整语句,甚至是污言秽语。

 

运动抽动

1)交替出现眨眼、挑眉、皱鼻、伸舌、舔唇、点头、摇头、耸肩、弹指等动作。

2)出现完整的且较缓慢的抽动,比如眼球的转动、面部的抽动而引出的某种特殊表情,肩臂或手足做出某种姿势。如突然伸手拍人、触碰家具、打自己身体或肌张力障碍姿势如旋转、蹦跳、挺身等。

 

其它行为障碍

1)部分孩子存在注意力缺陷、情绪不稳、学习困难,还可能伴随有攻击行为,出现尖叫、冲撞墙壁等行为。

 

2)随着孩子年龄的增长可能会出现强迫行为和强迫观念,比如强迫计数、清洗等。

3)智力正常,部分孩子可能有轻微或不稳定的神经系统异常体征。

 

 

抽动症可能影响孩子的社交、学习,尤其是在融入集体环境时遇到困难,导致心理问题。目前抽动症的确切病因和发病机制尚不清晰,总体来说是遗传、生物、心理和环境等因素相互作用的综合结果。

 

部分自闭症孩子可能被同时诊断为儿童抽动症,这两种病症的相同点主要在于一些具体的行为表现,比如在注意力缺陷和自伤、攻击他人等问题行为方面有相似之处。此外,两者之间的差异明显:

 

抽动症的症状的爆发通常没有确定的时间,在抽动未发作的情况下,并不会影响孩子的生活自理,他们在生活、学习、社交等方面的表现与普通孩子一样,只有在发病的时候才需要照顾。但部分自闭症人士则缺乏基本的生活自理能力,语言、行为、社交方面多有异常表现,落后于同龄人的发展。

 

相较于自闭症,抽动症有被治愈的可能,部分症状较为轻微的患者会随着年龄变化慢慢减少抽动发作,甚至不需要治疗也不会对日常生活造成影响。对于已经确诊的儿童抽动症,虽然无法从根本上进行病因治疗,但在早期接受药物治疗能起到控制症状的效果。

 

而自闭症的症状可能伴随人一生,无法治愈,也没有特效药可以改善其核心障碍,只能依靠教育和行为干预。无论是抽动症还是自闭症,不管是疑似症状还是轻微,还是建议家长发现问题,及时就诊,积极寻求专业医生的医疗建议。