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如何对孤独症儿童进行社交训练?

作者:ALSO孤独症 2022-06-02

社交训练是孤独症康复的核心,需要围绕着孤独症孩子的情绪、社交和心智解读能力等展开一系列专业训练。家长需要充分发挥居家干预的优势,从眼神对视、应名反应、游戏互动等方面为孤独症治疗打好基础。

 

根据《精神障碍诊断与统计手册》第5版(DSM-5),自闭症儿童的社交障碍主要体现在以下几点:

1)社交缺乏互惠性,与他人互动时不会分享自己的感受,无法进行往来式的交谈;

2)非语言交流存在困难,回避眼神交流,面部表情僵硬,不会使用手势、肢体语言;

3)难以发展符合自己年龄的社会关系。

 

自闭症儿童缺乏社交技巧的根本在于大量基础技能的欠缺,家长可以先从以下两方面对孩子展开训练:

1)社交游戏能力

儿童早期的社交关系和技能建立在游戏基础之上,科研实证表明,经过专业设计的社交游戏,能够帮助自闭症孩子系统提升基础能力。因为游戏活动本身是一个集中了学习,探索物品、社交、自我,发挥创造性的过程。

 

孩子在与同伴进行的联合或合作游戏,就是在进行社交和情感交互,其中可能会涉及到对不同物品的形状、大小、颜色、功能等方面的探索,还可以通过游戏发起互动,在游戏过程中训练分享、轮流、等待等基本技能,孩子还能在游戏中充分认识自我,挖掘新的游戏或开创新的玩法。

 

2)基础的社交技能

对人的关注:修正家长的沟通方式,培养孩子对人的关注。

眼神切换:培养孩子用表情和眼神沟通,学会眼神切换。

与人分享:培养孩子与人分享,参照他人面部表情的能力。

参照非语言信息:培养孩子参照他人非语言信息,学会确认信息的能力。

决策和判断:培养孩子根据他人社交线索,作出决策和判断的能力。

 

 

配合他人:培养孩子学会配合他人,接受他人指导以及接受计划改变的能力。

配合和模仿:培养孩子充当他人助手,配合和模仿他人,参与协调活动,控制时间并配合他人的行动。

利用面部表情协调行动:培养孩子利用脸部表情协调与他人的行动,孩子参与共同协调的扮演游戏及角色扮演。

 

为了增强自闭症儿童与他人的互动能力,让孩子自发地进行沟通或参与,家长可以参考以下具体的训练方式:

1)跟随孩子的兴趣

家长在互动中,要以孩子为主体,让孩子选择自己感兴趣或是想要参与的活动,然后融入孩子的游戏。比如孩子玩积木时,可以递积木块给他,帮他一起搭积木,同时还可以适当对孩子进行语言激励, 比如“你搭的积木真棒”等,等待孩子主动发起沟通,无论是一个眼神还是动作都要及时回应。

 

2)模仿孩子

比如模仿孩子玩玩具,模仿他的手势、身体动作、发声等。但要注意的是,家长模仿的是孩子适当的语言或动作,不要模仿一些问题行为。

 

3)充满热情

在与孩子的互动中,家长要充满活力,对孩子选择的玩具和活动都要表现出兴奋,多采用一些夸大的手势、夸张的面部表情,变换自己的声调、声量等来引起孩子的注意。

 

4)示范与扩展语言

有意识地通过示范或扩展语言来引导孩子,增加孩子的互动沟通。比如在吃饭时,家长可以用重复性语言来描述孩子在做的事情,“吃面条”;孩子说“积木”,家长可以说“搭积木”,扩展孩子的语言。


5)注重轮换

比如孩子搭了一块积木后,家长可以说“轮到我了”;或是在玩球类游戏时,让孩子能来回抛球,和孩子一起分享食物时,要说类似“轮到我吃了”来帮助孩子理解轮流,引导他学会分享。

 

6)制造障碍,引导沟通

在和孩子的互动中,为了创设沟通的机会,家长可以有意识地制造一些障碍物。比如在孩子玩玩具车时,家长用一个玩具车挡住孩子的玩具车;或是在孩子拿积木时提前拿走他想要的那块,引导孩子主动发起沟通。