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儿童自闭症康复效果受哪些因素的影响?

作者:ALSO孤独症 2022-07-26

儿童自闭症康复怎么做?家长要不要辞职?卖房卖车干预自闭症儿童可行吗?儿童自闭症康复的预后受诸多因素的影响,持久的家庭干预和高密度的亲子陪伴很有必要,但并非决定性因素。所有干预计划的实施都要以和谐稳定的家庭生活为前提,家长应该综合各方面的因素,合理规划自闭症孩子的康复训练。

 

 

孩子被确诊自闭症以后,家长想要知道如何给孩子做康复,如何达到理想的康复效果,先要明确以下几点决定儿童自闭症康复效果的影响因素:

 

1)孩子自身的能力

即自闭症孩子的先天障碍程度,涉及孩子的智力、语言发育水平,以及共患病的数量以及康复难度等。通常情况下,语言和智力功能无明显损害,没有癫痫、感统失调、多动、睡眠障碍或是其它躯体性疾病的轻度自闭症孩子,基础能力较好,康复难度也会较小。反之,完全没有语言还伴随有严重智力障碍,或存在其它多种共患病的重度自闭症儿童,由于情况更复杂,干预难度也会增加。

 

2)干预是否及时

开始干预的时间早晚是影响自闭症儿童康复程度重要因素。儿童在发育早期有较强的可塑性,更容易发挥教育干预的效果,比如生活自理能力提升,良好生活习惯的培养都需要从小龄阶段开始,越早开始干预,注重塑造孩子更多的、好的行为,就越能有效减少他的问题行为。

 

3)干预方法是否科学

选择的干预方法既要保证专业,有科学的实证依据,又要适合孩子,符合孩子当前的能力程度以及对训练的接受程度。有效的训练在开始干预前和干预后都要持续给孩子做能力评估,家长在实施干预的过程中,还要及时灵活调整方案,根据孩子在不同阶段的进步程度来调整相应的训练目标和时长。

 

当孩子有进步以后,就可以有的放矢地进行专项练习,提升训练效率,避免无效干预。

 

4)实施干预的人员是否专业

涉及到家长的干预技能,机构的质量,特教老师的专业素养,训练是否得当,制定的计划是不是符合孩子的情况等。不管是新家长还是专业的特教老师,都应该从孩子的实际需求出发,只要能提供专业的干预支持,都可能帮助孩子取得进步。

 

5)是否坚持高强度的早期密集训练

任何行为技能的学习都需要大量的反复练习,小龄自闭症儿童的干预训练必须要有一定的时长和密度保证。如果训练不充分、时间安排不恰当、不饱和,还可能导致孩子出现一些问题行为。因此家长要合理安排训练时间,重视在家庭环境中的干预,规划好转孩子每天的训练任务和时长,让孩子的时间得到有效利用。

 

 

6)家庭干预的质量

具体的影响因素包括家长是否注重泛化、是否坚持长期干预、家庭氛围以及家长的经济和文化水平等。家长对干预的投入程度和行动力是影响家庭干预质量的决定性因素,很多新家长到处学习干预方法,但真正应用到实践中的却很少,再科学的方法如果不能长期坚持也是枉然。

 

家长一方面要自学干预技能,注重实践,另一方面还要积极为孩子营造良好的学习和生活环境、。

 

7)社会政策的支持力度

融合教育的推广会给自闭症孩子提供更多的融合机会,让他们进入普通学校和同龄人一起学习,有利于促进他们的社交和其它各项能力的发展。

 

自闭症孩子的康复效果受多方面因素的影响,家长在对待自闭症孩子的干预问题时,应该有更系统和全面的考虑,避开以下常见的误区:

 

1)错过干预黄金期,训练没有效果

干预黄金期是一个相对概念,强调的是自闭症孩子在6岁之前的学习进步快,更易发挥干预效果,超过6岁甚至更大龄的孩子,很多不好的行为和习惯由于没有及时矫正,随着年龄增长会更难改变。而且大龄孩子在进入青春期以后,还容易滋生出其它的问题,随着体格发育,行为管理的难度增加,家庭训练的挑战可能会与日俱增。

 

但这不代表训练没有效果,自闭症康复的时间其实没有早晚,只要家长能尽早意识到孩子的问题,及时开始干预就不算晚。针对不同年龄段的孩子,家长要为其设置不同的干预目标和学习任务,只要符合孩子当前的能力水平,坚持干预,完全有可能帮助孩子获得进步。

 

2)前期不重视干预,后期突然开始高强度训练

部分家长由于心态原因或是受限于家庭经济条件,耽误了早期干预的时间,看到孩子的情况越来越严重,出于懊悔心理,企图通过高强度的干预弥补前期的缺憾,这种做法也不可取。

 

一是因为自闭症康复需要的是长期坚持,并不能依靠短期发力达到立竿见影的效果;二是盲目提高干预强度,容易引发孩子的情绪问题。

 

3)干预投入远超家庭经济实力,生活陷入困境

家长辞职陪孩子干预,为了筹措干预学费卖车、卖房,举家干预孩子,导致家庭生活水平下降,不仅容易引发家庭矛盾,还会使整个家庭的生活陷入困境,长此以往,孩子的干预因为缺乏保障还可能半途而废。

 

自闭症孩子的康复效果受多种因素的影响,存在较多的不确定性,付出和收获不成比例属于常见现象。每一个举全家之力干预孩子的家庭,在做任何决定前,都应该做好心理准备。从家庭的整体利益出发,在保证家庭生活的稳定的基础上,合理规划孩子的康复训练。

 

尤其对于大龄的自闭症孩子,如果基础能力依然很差,家长应该适当降低标准,合理期待孩子的未来,而不是盲目以帮助恢复成“普通人”为目标。如果家庭经济条件有限,更不建议盲目增加家庭投入,以破坏家庭稳定性为代价给孩子做康复。无论家庭背景如何,家长都需要自学干预知识,提升干预技能,既能节省开支,又能给孩子提供必要的支持。