自闭症孩子越长越大，他们的自闭症症状会逐渐好转吗？

自闭症的全称是自闭症谱系障碍，指的是自闭症孩子的症状和表现各不相同，像光谱分布一样广泛。但可以确定的两大障碍是社会交流障碍，狭窄的兴趣以及重复刻板的行为。我们在谈论自闭症孩子将来的预后时一定要与孩子的障碍程度挂钩，不同程度的自闭症孩子面对的未来生活迥异。

 

在DSM-5中，以社会交流及局限重复行为两个症状表现上的差异，将自闭症谱系障碍（ASD）的不同严重程度进行了分级，一级、二级、三级分别对应轻度、中度、重度。其中轻度自闭症表现为需要帮助支持；中度自闭症需要大量的帮助支持；而重度自闭症患者需要非常大量的社会帮助支持。

 

轻度自闭症：需要帮助支持

 

① 社交沟通方面：

 

缺少及时的帮助支持下，社会沟通缺陷会带来引人关注的功能损害。发起社交互动存在困难，且对他人的社交启动做出不寻常或不成功的回应。可能表现出对社交互动的兴趣低下。例如，可以说出完整的句子且愿意交流，但不能开展你来我往的对话，试图交友的方式怪异且通常不成功。

 

② 局限重复的行为：

 

行为缺乏灵活性而导致在一个或多个场合下的功能损害，活动转换存在困难，组织和计划方面存在的问题妨碍了沟通。

 

中度自闭症：需要大量的帮助支持

 

① 社交沟通方面：

 

语言和非语言社交沟通能力存在明显缺陷；即使在帮助支持下，社交功能受损也表现得很明显。发起社交互动的能力有限，且对他人的社交启动不足或异常。例如，只会说简单的桔子，社会交往仅局限于狭窄特殊的兴趣上，存在明显怪异的非语言交流。

 

② 局限重复的行为：

 

行为缺乏灵活性，应对变化困难，或者其他的局限/重复行为出现频繁而引人关注，影响到多种场合下的功能。对于改变关注点或者改变行动存在痛苦或者困难。

 

 

重度自闭症：需要非常大量的帮助支持，表现在：

 

① 社交沟通方面：

 

语言和非语言社交沟通能力的严重缺陷，带来严重的功能损害，发起社交互动的能力非常有限，且对他人的社交启动极少回应。例如，只能说出几个别人可听得懂的词，极少发起社交互动，而且，即使出现社交行为，也仅以不寻常的方式来满足自己的需求，或仅对非常直接的社交启动做出回应。

 

② 局限重复的行为：

 

行为缺乏灵活性，应对变化极为困难，或者存在其他局限/重复行为，明显影响到所有方面的功能。对于改变关注点或者改变行动存在极大的痛苦或者困难。

 

科学研究表明，针对自闭症人士，早发现早干预能对他们的预后起到积极的效果。从神经科学的角度来看，神经是具有可塑性的，指的是随着时间推移，大脑通过建立新的神经链接的形式不断进行改变能力。对自闭症孩子来说，如果我们可以在孩子两岁，甚至一岁左右给予诊断，同时及早开始干预治疗，那就有更大的机会改变他们正在发育的大脑，孩子获得改善的机会也明显高于在较大年龄才开始干预的，可以起到事半功倍的效果。

 

通常来说，6岁之前是孩子性格和习惯形成的关键时期。孩子的年龄越小，性格还没有完全成型，也没有习得根深蒂固不好改正的负面行为，这时越容易通过自然的方式学习技能，缩小与普通孩子发展的差距。

 

我们对孩子实行早期干预，相信很多家长的目标都是希望孩子可以达到正常孩子的发育水平。首先，孩子在小龄时期，他的学习能力比较强，在关键时期扩展孩子的学习能力，就可能为他以后的成长发展提供了更大的机会和空间，也更容易缩小孩子发展的差距。

 

同时，在幼儿时期，普通孩子的能力，和所需要学习的技能都还较为浅显，自闭症孩子和同龄孩子的能力差别还不太大，那么干预的内容相对也较为简单，孩子学习进步的速度会更快。而且，这个时期，孩子还没有来自学校学习知识等方面的负担，我们更有时间对他们进行行为、社交、语言等方面进行大量的训练。

 

根据以上这三种不同程度的自闭症人士的症状可以看出，轻度自闭症通过及时科学的干预，极大地提升自身各方面的能力，随着年龄的增长，极有可能实现融入社会的目标。即使是中度和重度自闭症人士，通过积极的干预，让他们掌握基本的生活自理技能，一部分中度自闭症人士甚至可以从事简单的工作，就算那时自闭症的症状还存在，但是已经不再影响基本的生活，对于家庭来说都是比较理想的预后。