特殊需求孩子早期干预的必备技能训练指导（1）—安坐
文 | 朱璟
在给孩子做训练的时候，我们经常会提到一个词“先备技能”。先备技能是指，当孩子在学习某些特定技能的时候，首先需要掌握一些其它的技能，他才有能力去学习新的目标技能。要让孩子有效地参与训练，首先要让孩子掌握一些“怎么去学”的技能。我和谆仪的老师们将向大家推出一系统文章，介绍如何帮助孩子建立早期干预训练中必须先要具备的技能：1）安坐，2）叫名反应/目光对视；3）模仿；4）执行一步指令；5）服从“看”的指令；6）完全相同的卡片/实物配对
安坐技能
在孩子刚介入训练时，特别是针对小年龄的孩子，家长和老师通常都会遇到一个问题，孩子不肯坐下来做训练。如果勉强孩子坐下来，可能引起孩子的哭闹反应。即使有一些孩子能在指令和辅助下坐下来，通常也持续不到一会儿的时间（小于1分钟），就会离开座位跑开。这个问题使得对孩子的训练没有办法顺利地进行。
我们需要理解小年龄的孩子本身并不具备长时间坐下来的能力，他们最自然的行为是跑跑坐坐，他们对任何活动的注意力维持时间都很短，一般不会在同一个活动上持续过长的时间。所以，在训练初期，我们并不需要马上让孩子长时间地坐桌面，而可以把桌面、地面和活动这三种不同的形式结合起来使用。事实上，不管我们想要教孩子什么，我们都需要灵活地设计教学方式，有些桌面的教学活动是不可避免的，但并不是所有的训练都需要在桌面上完成。只要我们能将教学目标与教学方法合理地结合起来，我们与孩子互动的每一分钟都可以成为训练的一部分。
我们先来介绍怎么样帮助一个完全不能坐下来的孩子能在桌面坐下，并且持续一小段时间。一般情况下，我们采用逐渐变化行为标准的训练办法来慢慢增加孩子坐桌面的时间。基本步骤如下：
阶段1目标：在桌面前坐下
在桌上放置孩子特别喜欢的东西。家长可以摆弄这个东西，吸引孩子的注意力。当孩子跑到桌子边上想要去拿这个东西的时候，家长把桌面上的东西放在离孩子较远的距离（孩子伸手拿不到的位置），给孩子指令（发指令的时候用手指一下椅子）“坐好”，同时伸手辅助孩子坐下。当孩子坐下时，马上把之前孩子想要拿的东西放到孩子面前的桌面上，让孩子可以拿到。这时，孩子允许坐在桌面前玩，也允许将东西拿离桌面玩。家长设定好时间，当孩子玩了30秒左右的时间之后，将玩具拿回。如果家长使用的是食物，记得只使用小块的食物。当孩子不经辅助，就能主动在椅子上坐好，以拿到他想要得到的东西时，这个阶段完成。
注意：当孩子一拿到东西就离开桌面时，不要去阻止孩子。如果在这个阶段强迫孩子坐在桌面前，有可能会引起孩子对桌面的反感，以至于以后你放了他感兴趣的东西，他也宁可不得到。
阶段2目标：逐渐延长孩子在桌面安坐的时间达1分钟
训练方法同第一阶段，只不过在这个阶段，孩子在拿到喜欢的东西之后，必须坐在桌面前玩。当孩子想要离开时，家长轻轻阻止，辅助孩子坐回桌面前。如果孩子犟着要走，把玩具拿走，让孩子离开。换句话说，如果孩子要玩这个玩具，就必须坐在桌面前。孩子可以选择离开，而离开的结果就是不能再玩这个玩具了。当孩子能在桌面前持续坐1分钟，这个阶段完成。
注意：时间的设置需要逐渐延长，比如10秒到20秒到30秒到45秒到1分钟。
小技巧：在这个阶段，不仅让孩子玩他喜欢的玩具，家长也可以和孩子互动，做一些他喜欢的游戏，也可以间歇性地给孩子他喜欢吃的东西，尽量让这1分钟变成孩子很喜欢的时间段。
阶段3目标：加入训练元素
当你已经实现了阶段2的目标，你不仅建立了孩子坐桌面的基础能力，同时也建立了你和孩子之间的互动关系。这时候，你就可以开始加入一些桌面训练的指令了。做什么训练按你的训练计划来执行，在这里无法具体说明。按孩子的不同，训练有可能可以持续到1分钟以上，但尽量不要过长，一定要在孩子表达出想要离开的意思之前转移训练场地。
注意：刚开始桌面训练的任务一定要简单，指令要简短，并且不要忘了使用强化物。完成既定数量的指令后，转移孩子到地面或起身做一些其它的训练，然后再回到桌面。
阶段4目标：逐渐延长训练时间达20-30分钟（根据孩子的年龄和能力来选择最终目标）
这一阶段的操作与前一阶段没有区别，只不过在桌面训练的时间会逐渐延长。判断的标准仍然是：在孩子表达出想要离开的意思之前转移训练场地。当这个目标达成时，我们的安坐训练也就完成了。
前面我们提到，早期的训练最好结合桌面，地面和活动这三种形式来进行。在家中或教室中，最好将每块区域都设置有明显的标志，比如地面训练的地方有一块方形的地毯，而活动区域则是另一块空地或不同颜色图案的地毯。这些标志会让孩子到达这个区域的时候就做好了做这一类训练的思想准备，孩子的指令服从性会相应提高。至于在这两个部分可以做些什么训练，同样的按孩子的训练计划来分配。比如说模仿，一步指令等项目，就不需要在桌面进行；运动类、游戏类的项目可能根本不可能在桌面进行。事先计划好在每个区域要做的项目，按计划转换场地，不要在单个训练项目上停留太长的时间，将孩子喜欢的与有困难的项目合理穿插，这些策略都能有效地帮助孩子提高注意力持续时间以及参与的动机。