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应对新冠肺炎疫情|星星雨资深教师原创•如何教孩子戴口罩?

作者:星星雨 2020-02-29

文|冯云红

“新型冠状病毒肺炎”疫情的非常时期,我们保护好自己和家人就是对国家最大的贡献。响应政府的号召,遵医嘱,不出门。趁此机会,家长也可以让儿童习得一个必备的生活技能——正确佩戴口罩。2月7日晚,“星星雨”骨干教师、测评教师冯云红直播了“星星雨”教研团队研发的居家干预支持课程《生活小能手》的第一讲:《如何教孤独症儿童戴口罩》。在疫情期间出门必须要佩戴口罩,疫情结束后,雾霾天外出也应该让儿童佩戴口罩。

 儿童拒绝佩戴口罩的原因分析

以前出门不用戴口罩,现在出门要戴,而且要从头到尾戴口罩。生活中出现这个变化,对于孤独症儿童来说,接受和适应都需要有个过程。本文先带着大家一起探讨儿童拒绝戴口罩的原因,再针对不同的原因,对应我们可以使用哪些策略帮助儿童接受并学会戴口罩。
生理性原因:触觉敏感 

儿童拒绝戴口罩的原因之一是:孩子头部或面部触觉敏感,表现为平常就不愿意让家人洗脸,戴帽子等。

心理原因:儿童不习惯戴口罩

表现为:

1、儿童戴口罩后感觉会有些闷,呼吸不畅。儿童勉强能戴一小会,但一会儿就要撤下来;

2、有的儿童不明白为什么出门要戴口罩,看见拿出口罩就先吓得跑了。

作为家长,我们有必要向儿童解释“新冠肺炎”疫情(“新冠肺炎”疫情科普漫画)在我的实际工作中,常遇到家长问,老师我家孩子听不懂,还用告诉他吗?我的回答是:小婴儿刚生下来什么也不懂,可是孩子的父母身边人会因为他不懂 ,就不跟他交流吗?我们知道学习的途径有看、听、说、写。如果只让孩子听恐怕孩子是听不懂的,大家可以加上看,帮助孩子理解。根据孩子的不同语言理解情况,家长可以结合图片,编写社交小故事;或者利用一些在线视频,告诉孩子。

如何运用专业方法教儿童佩戴口罩

 

非常时期,接受戴口罩比学会戴口罩更重要

试想三种情况:

A、儿童一戴口罩就大哭大闹;

B、儿童不会戴口罩,每次出门都是妈妈帮忙戴上口罩,出门后儿童能一直戴着口罩直到回来再摘下;

C、儿童学会了自己戴口罩,可是出门后戴两分钟就不戴了。

出门时,带哪个儿童更安全呢?在现阶段非常时期,针对特殊儿童,让他们接受长时间戴口罩,比让他们学会自己戴口罩更重要。

所以,首先是教儿童接受戴口罩;

第二步是根据家长的要求在外出过程能全程戴住口罩,未经允许不摘下来;
第三步是口罩湿了、脏了知道换口罩。儿童可以通过语言或者图片告诉家长口罩湿了,脏了要换了。大一些的儿童可以自己判断,然后自己更换口罩。

第四部的目标是要学会戴口罩。

 

 另外让儿童知道戴口罩的一些注意事项,如出门要戴上口罩、回家要摘下口罩,不要用手触碰口罩外面等等。这些更多的是训练儿童对指令的配合能力,是对戴口罩这件事情的一个基本能力提升。

第三步和第四步是锦上添花的事情。各位家长要根据儿童的情况,设置合适的现阶段目标,展开有针对性的教学。对于目前不能接受戴口罩的儿童来说,家长一定要认识到目标的重点一定是让儿童接受戴口罩。

当我们准备教儿童习得一个技能前,首先要对目标做清晰的目标分解。我和李漆老师参考网上搜索的多个版本,考虑孤独症儿童的实际情况, 最终我们将“戴口罩”分解为四个步骤:

儿童戴口罩的步骤(供参考):

       ① 拿出口罩,区分正反;

       ② 将口罩绳挂于耳后;

       ③ 拉开口罩褶皱;

       ④ 按压住鼻夹。

目标分解清楚了,我们就知道怎么用清晰简短的语言给儿童发指令戴口罩。首先发指令:“戴口罩”,然后观察儿童的反应并及时语言提醒儿童“把绳挂耳朵上”,或“把口罩拉开”,“捏鼻夹”等等。

 

我们提供了多种方法教孩子戴口罩

1

选择口罩

如果儿童拒绝佩戴口罩,首先可以从选择口罩开始,选择一些儿童喜欢的卡通图案,让儿童爱屋及乌。逐渐过渡到医用儿童口罩。针对儿童,家长要注意选择医用儿童口罩,这样在尺寸上更适合儿童的脸部大小,儿童戴起来更方便、更舒服。

2

使用塑造法让儿童接受戴口罩

针对拒绝佩戴口罩的儿童,第二可以使用塑造法慢慢让儿童接受戴口罩。儿童一让戴口罩就跑或者抗拒、有情绪,首先让儿童看见口罩却不用戴,目标设置是能接受拿起口罩。家长可从桌面教学开始,听到指令“拿口罩”,儿童能拿起来,或儿童看见口罩就能主动拿起,马上给予强化。

然后进入第二个小目标:能接受口罩碰触脸。儿童允许大人把口罩碰触他的脸,就强化儿童。家长可通过“模仿”这个课题教儿童,家长准备两个口罩,自己一个,儿童一个。发指令“这样做”,让儿童模仿双手拿着口罩贴向脸。如果儿童完成,马上强化。重复几个回合。

进入第三个小目标:把口罩绳挂在耳边。儿童能接受口罩触碰自己的脸之后,就要教儿童把口罩戴在脸上。有的儿童年龄偏小一些,或模仿能力、动手能力略弱,家长可以帮助儿童把绳挂在耳边。模仿能力好一点的儿童,可以自己模仿家长把绳套耳朵上,一步到位。家长可以通过数数的方式,让儿童接受把口罩在脸上挂1秒,3秒,5秒,10秒。除此之外,大家还可以通过计时器、沙漏等工具告诉儿童把口罩戴住了多久。

再进入第四个小目标:在家练习逐渐延长佩戴口罩的时间,30秒、1分钟、3分钟、5分钟......

温馨提示:与强化相结合

①使用塑造法的过程中,要注意与强化相结合。通过鼓励儿童触碰口罩、接受戴口罩、到逐渐能戴着口罩出门扔垃圾、戴口罩出门透透气等,强化物要从外在强化物逐渐过渡到自然强化物,出门透气就是自然的强化物。

 

②每个儿童对口罩的敏感度不同。有的儿童非常敏感,可能根本就不愿意戴口罩,更别说持续戴着口罩一段时间。有的儿童可能一开始会非常敏感,但也能戴几秒、戴一小会儿。所以我要跟家长强调的一点是,开始脱敏训练后,一定要密集的练习。这一天中要密集练习很多很多次,儿童才开始能够接受并习惯戴口罩的时间。慢慢的我们再开始泛化,让儿童戴着口罩去扔垃圾,或者戴口罩出门去做其他的事情。家长要有一种信心,孩子通过密集的练习,他是可以的接受戴口罩。如果我们因为儿童太敏感,特别是有些儿童会用哭来抗拒接受口罩,家长就觉得今天让儿童在耳朵上挂一秒钟挺好的,明天挂两秒钟,这个时间就拖的太长了,儿童真正学会这个技能也会很难。

 

注意把握大的原则:一天中密集练习,把握循序渐进的原则,逐步提升目标的难度,直到儿童在需要时能够更长时间的佩戴口罩。

3

视觉支持策略

策略一:视觉流程图

给儿童展示流程图,让儿童学习看图完成戴口罩的过程。实际教的过程中,家长可以给每张图配上简短语言指令提示儿童,如:

♥儿童口罩通常会有可爱的卡通图案或有颜色,第一张图片可以配上语言“小图案在外面,鼻夹向上”;甚至家长可以把口罩区分好正反、上下后再递给儿童;也可以给予必要的身体辅助,或者动作示范来教导儿童。

♥第二张把口罩绳挂在耳朵上,家长可以协助儿童把绳向耳朵上拉,这样儿童更容易成功,给儿童建立信心;

♥第三张把口罩褶皱拉开,家长可以用手势辅助孩子,指点儿童要抓住哪儿往下拉;

♥第四张图片,家长也可以使用手势辅助,指示鼻夹捏哪儿,或者给予部分身体辅助,或用示范辅助儿童。

   策略二:先后卡

先后卡通常有两张图片组成,图片之间有先后顺序。新冠疫情时期,医生特别叮嘱戴口罩前要先洗手。这句话如何形象地传递给儿童,让儿童理解并执行呢。大家可借助下图的先后卡展示给儿童,一目了然:洗手——戴口罩。

当然大家也可以根据不同的需要设计不同的先后卡,如先戴口罩后出门,先戴口罩后去散步或购物或玩耍等。

     策略三:视觉指令卡

当需要戴口罩时,家长出示如下图的戴口罩指令卡,同时发出语言指令“戴口罩”,然后家长帮助儿童戴好口罩。对于已经学会戴口罩的儿童,就知道现在该戴口罩了,会自己拿出口罩戴好。

回顾本次课程的重点:
※重点是让儿童能持续佩戴口罩!针对孤独症儿童来说,能戴住口罩是最重要的一件事;
※儿童身边的人能学会给儿童正确佩戴口罩;
※我们介绍了几个不同的方法及策略:
   ◆从选择合适的口罩开始,减少儿童对口罩的抵触;
   ◆讲述了如何使用塑造法让儿童接受并持续戴着口罩;
   ◆分享了如何使用三个视觉支持策略 视觉流程图、先后卡、视觉指令卡帮助儿童戴口罩。 
最后,最重要的是希望抛砖引玉,帮助家长们打开思路,在生活中灵活变换思路。

提问时间

●儿童戴口罩不把鼻子包住,就戴嘴怎么办?
在直播间有三个家长提到这个问题。首先我们知道儿童能一定程度上接受口罩了,但是儿童不把鼻子包上。我们试着分析原因:把鼻子和嘴巴一起捂住,儿童一下子呼吸可能不适应,觉得闷得慌。作为家长我们不能太着急,要理解儿童的感受。我们知道正确佩戴口罩非常重要,尤其是现阶段直接关系到生命安全。我们可以在家里开始练习,让儿童接受把口鼻一起包上。可以使用塑造法,目标是让儿童接受口罩罩住口鼻。罩住口鼻的时间从短到长,可以利用数数或者计时呈现时间。与强化结合,鼓励儿童正确罩住口鼻佩戴口罩。
戴口罩呼吸不通畅怎么办?
有个小技巧,儿童戴了一会后,如果觉得闷,可以允许儿童把鼻子露出来透透气,几秒钟后马上再次戴好。儿童戴口罩后呼吸一时不能适应是正常的,有一个适应的过程,家长不要着急。另外注意,太小的婴儿是不能戴口罩,他的肺部功能还在发育。非常时期,婴儿最好呆在家里,不要外出。儿童应该佩戴儿童医用口罩,不适合戴N95那样非常厚的口罩。
我家孩子特别敏感,口罩盖他嘴巴鼻子处,数数可以到20多个数,但是一挂耳朵又特别敏感,要撕扯,应该怎么处理?
有两个家长谈到把口罩绳挂儿童的耳朵上后儿童不适应。儿童对把口罩绳挂耳朵上特别敏感,不愿意挂绳。同理还是要去脱敏,让儿童逐渐适应。从选择口罩开始,可以先选绳比较宽、比较松软,带上不会勒到孩子;然后使用塑造法让儿童接受口罩绳挂在耳朵上,时间从短到长。一定要记得及时强化哦。
●我家孩子倒是喜欢戴口罩,就是坚持不了多久,三岁多。
使用塑造法去塑造孩子,塑造的目标是延长佩戴口罩的时间。
●我家孩子排斥戴口罩,帽子,围巾都是排斥的,就更不提口罩 了,只有能不让他出门了。
在儿童还没有接受口罩时,呆在家里是最安全的选择。这次疫情持续多长时间我们都还不知晓。如果您觉得有必要,还是可以在家教儿童逐渐接受佩戴口罩。

 

 

 

 

 

 

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