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自闭症孩子不会说话怎么办?

作者:ALSO孤独症 2022-08-24

自闭症孩子不会说话怎么办自闭症儿童 “你”“我”“他”不分,语言发育迟缓怎么训练?针对自闭症儿童的语言落后问题,具体还要区分有语言和无语言两种情况,孩子所处的语言发育水平不同,干预重点和训练方法也不一样。

 

语言发育迟缓是指儿童的语言表达能力或理解能力明显落后于普通儿童,主要表现为对语言的理解或运用上有困难,包括:

1)言语表达障碍

表现为过了说话的年龄仍不会说话;开始说话后,语言表达能力比普通儿童发展缓慢或出现停滞;虽然会说话,但语言技能较低,词汇和语法应用均低于同龄儿童水平;吐字不清,不能运用恰当的词语表达意思,不会说长句等。

2)语言理解障碍

语言理解出现不同程度的延迟,语言理解和遵循指令困难,缺乏对语言的理解和推理能力,很难理解他人的语言。比如常常常混淆人称代词你”“我”“他”。

 

语言发育迟缓是自闭症儿童的常见问题之一,也是很多自闭症孩子早期就医的重要依据。自闭症孩子不会说话具体还可细分为完全无语言和有语言这两种情况:

 

第一种,完全无语言,开口说话难。儿童在发育早期就表现为语言习得困难或是没有学习语言的任何尝试,比如达到相应的月龄后仍然不会牙牙学语,也不会模仿家长练习说话。主要集中在3岁以下的婴幼儿,有部分伴随严重智力障碍的自闭症孩子可能面临终身无语言的情况。

 

第二种,有语言,但语言理解和运用困难,有明显的语言交流障碍,只能说单词、短句,言语不连贯,发音含糊不清,说话令人难以理解或是无意义的语言居多,比如语言重复性、刻板,回答他人问题时常常答非所问,明显缺乏交流功能,不知道在恰当的时候说恰当的话,与人互动时,有回避眼神接触,不看人等异常表现。

 

针对于开口说话少或是语言表达能力明显落后的自闭症儿童,家长在居家生活中可以采取的训练方式有:

1)多和孩子互动

做孩子亲密的玩伴,积极参与并开发孩子喜欢的游戏活动,针对孩子的兴趣加入合适的语言,孩子在玩耍和游戏中觉得越有趣,就越容易学习沟通和发展语言,在亲子游戏中促进孩子的语言发展。

 

2)向孩子输入足够丰富的语言
听是说的基础,想让孩子学会说话,先要多听别人说话,通过接受大量的语言刺激,不仅可以促进孩子对各类语音、语调的识别和记忆,还能促进孩子对开口说话这个动作的模仿和练习。

 

因此,家长可以把日常生活中的每件事,通过清晰准确、生动形象的语言和动作描述给孩子,不断地给孩子语言刺激,营造良好的语言学习环境,保证孩子有足够的信息输入。在说的时候,要从孩子感兴趣的事物入手,使用一些夸张有趣的婴儿语,尽量做到面对面交流,让孩子看到自己的口型等。

 

3)创造条件,让孩子主动开口

家长要避免事事代劳,而是利用日常生活场景,为孩子指导一些障碍,创造让孩子主动开口的机会。

 

①创造机会,孩子表达需求。比如故意把孩子喜欢的玩具、零食藏起来或放在孩子看到拿不到的地方,逼他主动提出需求,向他人寻求帮助。如果孩子不会说,家长可以先做示范,让孩子仿说,再满足他。

 

②暂停或终止孩子喜欢的游戏。比如孩子喜欢荡秋千,每次推他之前说,连续几次后突然不推了,激发孩子主动向家长提要求。

 

③故意做一些阻碍孩子活动的举动,让他对不喜欢的活动或者行为提要求。比如当孩子玩小汽车时,故意挡住车的行径路线,引导孩子说 让一下;在就餐时,给孩子不喜欢的食物,引导孩子表达拒绝说我不想要

④故意出错,让孩子纠正。当孩子指香蕉时,家长故意拿起旁边的苹果,让孩子主动发声表达自己的需求。

 

⑤给予选择,比如拿着香蕉和苹果让孩子选择,让孩子主动表达。

 

 

另外,还有部分自闭症孩子有一定语言基础,但往往存在乱用人称代词,“你”“我”“他”不分的问题。家长在对他们进行语言训练时,要参考人称代词训练的先后顺序,从孩子自身出发,先学会之后,再学习,最后加入第三者,按照这个顺序才能帮孩子理清三者之间的关系。

 

第一步:从开始。

与孩子面对面,大人指着自己说关于的介绍,指着自己的物品说我的.....”“我叫XX,我是XX的妈妈,我有.....,这是我的.....”。注意每说到字的时候,都要强调语气并指着自己。妈妈可以举起双手说:这是我的手。接着爸爸举起双手说:这是我的手。然后引导孩子举起自己的双手,说:这是我的手。这类对话的目的主要是想让孩子体会这个人称代词所指对象并不是固定的,而是指动作的发出者。

 

第二步:理解

将代名词运用和肢体碰触相结合,帮孩子区辨说话的人所说的各自代表哪个个体。比如,家长指着自己的鼻子,问这是谁的鼻子,并辅助孩子说妈妈你的你的。通过反复发问和辅助孩子仿说,引导孩子理解这个代词。

和孩子进行伴随有语言交流的互动活动,通过互动的实际情景让孩子明白这个词的概括性和相对性。比如,妈妈拿出一个苹果,递给孩子,对孩子说:给你一个苹果。再拿出一个香蕉给爸爸,同时对爸爸说:给你一个香蕉。然后爸爸和妈妈互换,爸爸作为,重复妈妈刚才的动作和语言。

 

第三步:理解

当孩子能理解的概念后,再慢慢增加第三人称的运用,游戏可尽量以三人小团体人数进行,增加的运用,尽量安排三人轮流互动的游戏。比如,玩轮流踢球、接球游戏,家长和孩子轮流发踢给我”“踢给他”“我要踢给你了等指令,让孩子有机会从自己的角度说出对应的指令。由于自闭症孩子学习模式较为刻板,最好的办法就是在适当的情境之中予以示范正确的说法,生活当中也可以多创设一些代名词运用的机会。比如妈妈领着孩子在街上散步,随机让孩子顺着自己的手势看某一个人,同时告诉孩子:他在骑车”“他是警察”“他的衣服是绿色的。用不同的指代对象,反复让孩子理解这个代词的指代性。

 

注意:注重泛化,强化理解

代名词分辨训练要循序渐进,不能操之过急。

孩子大致分清你我他后,可试着交替使用名称和代词,比如变换提问“XX今年多大了” “你今年多大了;交替表达爸爸在看电视”“他在看电视

善用场景,在场景中大量运用代名词,泛化孩子在不同情境下运用代名词的能力。比如对孩子说:你帮我拿一下杯子好吗?,同时用手指向对应的物品。随着场景转换,孩子便能很快学会如何正确运用代名词。

人称代词的使用训练后期要不断泛化到生活中,只有使用起来,孩子才能更快地掌握。

当孩子说错时要等一等,给孩子自我纠错的时间,当孩子正确表达和使用人称代词后,再给予强化。